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什么情況下可以吃佰莫亭,一般在什么情況下才吃枸櫞酸他莫昔芬片

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-03-12 01:40:50 手機版

1,一般在什么情況下才吃枸櫞酸他莫昔芬片

枸櫞酸他莫昔芬片主要是胃腸道反應和月經不調【注意事項】有肝功能異常者應慎用。如有骨轉移,在治療初期需定期查血鈣

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【商品名】佰莫亭 【制造商】匈牙利吉瑞 【藥理作用】本藥為下丘腦和垂體中多巴胺受體激動劑,可以降低升高的泌乳素分泌,恢復正常的月經周期和治療伴隨有高泌乳素癥的不育癥。還可以阻止乳汁的分泌。對于肢端肥大癥的病人,可以降低升高的生長激素水平,以此改善臨床癥狀和糖耐量。由于本藥的多巴胺能活性,它可以促進內源性多巴胺激活的突觸前及黑紋狀體神經元釋放,同時也選擇性刺激突觸后受體,因此可以有效地治療帕金森氏病。本藥可以單獨使用,對于60歲以下新近被診斷為帕金森氏病的患者,用于預防代替治療的后期副反應。在這些病人中本藥副反應的發(fā)生率可能會很高(惡心,精神錯亂和低血壓),也可以與其它抗帕金森氏制劑聯(lián)合使用(例:左旋多巴+脫酸酶抑制劑)。 【適 應 癥】泌乳素依賴型月經周期紊亂和不育癥(伴隨高泌乳素或正常泌乳素),閉經(伴隨溢乳或無溢乳),月經稀少,黃體期不足和藥物刺激的高泌乳素癥(影響精神的藥物或抗高血壓藥物)。非泌乳素依賴型不育:多囊子宮綜合征抗雌激素(例如氯芬胺)治療排卵停止的輔助治療。泌乳素瘤 :分泌泌乳素的垂體小腺瘤的保守治療,在手術前抑制腺瘤生長或減少腺瘤的體積,以便易于切除 ;還可以降低手術后持續(xù)高水平的泌乳激素。肢端肥大癥 :單獨使用或作為放射/手術治療的輔助療法,可以降低生長激素的血漿水平。防止精神性泌乳 :在分娩或流產后,通過抑制泌乳而抑制乳房的充血和腫脹,并且可以防止產褥期乳腺炎。良性乳腺疾病 :減輕與經前期綜合征有關的疼痛,或由乳房結節(jié)或囊性變引起的疼痛。自發(fā)的或大腦炎后遺癥引起的帕金森氏病的各個階段,都可以單獨使用或與其它抗帕金森氏病的制劑一起使用。 【用法用量】月經周期紊亂和不育癥 2.5-3.75 mg/日,分2-3次與食品一起服用。如果需要,劑量可增至2.5 mg/次,每天2-3次,直至月經周期恢復正常或排卵恢復,治療可以持續(xù)幾個周期,以防復發(fā)。泌乳紊亂 開始劑量為2.5-3.75mg/日,分2-3次服用,逐漸增加至每天幾片,以保持血漿泌乳素充足以被抑制。肢端肥大癥 開始時2.5-3.75mg/日,分2-3次口服,根據臨床反應和副作用的情況,可逐漸增加劑量至10-20 mg/日。抑制泌乳 2.5 mg/次,與早飯和晚飯同服,共服14天,為防止泌乳,應在分娩或流產后開始治療。在治療停止后2或3天,偶爾會發(fā)生輕微的乳汁分泌。以相同的劑量繼續(xù)治療1周,這種現(xiàn)象就會停止。產褥期乳房腫脹 單劑量2.5 mg,如果需要6-12小時后可以重復服用,不會發(fā)生不適當的泌乳抑制。產后乳腺炎 與抑制泌乳劑量相同,如果需要可以加服一種抗生素。良性乳腺疾病 2.5-3.75 mg/日,分2-3次服用,并可根據需要逐漸增加到2-3片/日。帕金森氏病 從低劑量1.25 mg開始,最好在晚上服用,持續(xù)1周。如果是聯(lián)合治療,劑量從用左旋多巴治療出現(xiàn)副作用開始,例如運動障礙,“戒斷”現(xiàn)象,應緩慢增加每天的劑量,每周每天增加1.25 mg。每天的劑量分2-3次服用,在6-8周內可以達到滿意的療[FS:PAGE]效。單獨治療和聯(lián)合治療的一般劑量范圍是10-40 mg/日,有些病人需要大一些的劑量,應以最小的有效劑量,盡可能長的時間維持滿意的療效。如果在增加劑量期間有不良反應,劑量可以重新調整。為安全起見每天最大劑量不應超過100mg。 【不良反應】 在治療開始的前幾天,可能出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭昏或疲勞,但無需停止治療。在服用溴隱亭1小時前,可暫時服用適當的抗吐藥(例 :乘暈寧,硫乙拉嗪,甲氧普胺)。高劑量治療時,可能會發(fā)生幻覺、精神錯亂、視覺障礙、運動障礙、口干、便秘及腿痛性痙攣。所有這些副作用都是劑量依賴性的,通過降低劑量可以控制這些副作用。在長期治療期間有些病人,尤其是先前發(fā)生過雷諾氏病的病人,由于寒冷偶爾會發(fā)生手指或腳趾的可逆性蒼白。 【禁 忌 癥】自發(fā)性或家族性震顫,亨廷頓舞蹈病,嚴重心血管功能紊亂,各種形式的內源性精神病,未經治療的高血壓,妊娠中毒癥,對其它麥角生物堿過敏。 【注意事項】治療后生育力也許會恢復,生育期不想懷孕的婦女應采用安全可靠的避孕方法(非激素的)。想懷孕的婦女,當確定懷孕時應當停用溴隱亭。在懷孕前8周服用,對孕期(產程)及胎兒都不會有不良的影響,如果在患垂體瘤時懷孕,并且停止用溴隱亭治療,就必須密切監(jiān)視并定期檢查。如果病人的泌乳素瘤顯著增大,則應恢復本藥的治療。 在治療乳腺痛、結節(jié)或乳房囊性改變時必須先排除惡性的可能。用于抑制產褥期泌乳時,特別是治療的前1周,應注意檢查血壓,如果發(fā)生高血壓,嚴重的持久性頭痛,伴有或不伴有視覺障礙,那么應當停止治療。由于可能發(fā)生視覺障礙,當駕車或操縱機械時應特別小心。有消化道出血病史的肢端肥大癥病人,最好選用替代治療,如果這些病人必須使用溴隱亭,則應注意胃腸道反應。當有精神失常或嚴重心血管疾病史的病人使用高劑量溴隱亭時,應當用最低的有效劑量,以免抑制血漿泌乳素,使之低于正常水平,導致黃體功能受損。帕金森氏病患者應用時,需要定期檢查肝、腎和造血功能,這些病人服用高劑量溴隱亭會誘發(fā)精神失常和輕微的癡呆。在長期(2-10年)、高劑量(30-140 mg)治療帕金森氏病時,偶爾會觀察到胸膜腔積液,如發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象,應停止使用。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 哺乳期婦女不能使用本藥。 【兒童用藥】 由于缺乏經驗,15歲以下的兒童不能使用。 我也是在網上剛找的,希望對你和你的朋友有所幫助,祝早日康復!

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