2型糖尿病屬于自身免疫性疾病,特征為胰島自身產(chǎn)生的胰島素不能有效發(fā)揮作用,導(dǎo)致血糖水平升高??贵w陽性有可能出現(xiàn)在2型糖尿病的任何階段,不具有特異性,因此不存在2型糖尿病哪些抗體是陽性這一說法。2型糖尿病患者的抗體主要包括谷氨酸脫氫酶抗體、胰島素抗體、鋅轉(zhuǎn)移蛋白、狼瘡抗凝血因子抗體等。
1、谷氨酸脫氫酶抗體:在谷氨酸脫氫酶的作用下,糖原分解成葡萄糖,而后進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被破壞,從而導(dǎo)致血糖水平升高;
2、胰島素抗體:在胰島素作用下,細(xì)胞內(nèi)的胰島素與其受體結(jié)合,使細(xì)胞對葡萄糖的利用下降,而后導(dǎo)致血糖水平升高;
3、鋅轉(zhuǎn)移蛋白:能夠促進(jìn)胰島素的合成,也是參與胰島素抵抗的主要抗體,可與胰島素共存,如果存在缺陷就會導(dǎo)致胰島素抵抗,無法正常利用胰島素;
4、狼瘡抗凝血因子抗體:狼瘡抗凝血因子抗體可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫性溶血性貧血,與胰島素抵抗有關(guān)。
抗肌上皮細(xì)胞抗體、抗核抗體、抗髓過氧化物酶抗體等也可表現(xiàn)為陽性。2型糖尿病患者的血清中發(fā)現(xiàn)上述抗體陽性時,需要結(jié)合空腹血糖、餐后2小時血糖進(jìn)行綜合判斷。如果空腹血糖超過7.0mmol/L,餐后2小時血糖大于11.1mmol/L,可診斷為2型糖尿病。如果患者診斷為2型糖尿病,則需要進(jìn)行飲食調(diào)理、運(yùn)動治療,必要時還需要遵醫(yī)囑服用降血糖的藥物,比如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等。