牙槽膿腫使用三聯(lián)抗菌藥物\">1，牙槽膿腫使用三聯(lián)抗菌藥物

牙槽膿腫合理應(yīng)用為青霉素+甲硝唑就可以了，也是42版熱病推薦的方案。濫用抗菌藥物在臨床很常見；監(jiān)督很必要

2，牙疼吃藥不管用牙齦也腫了有沒有什么藥方或辦法快速治療的

牙疼主要有兩種情況： 第一種是牙體、牙髓病變。由于齲洞發(fā)展到較深的程度就會有冷、熱等刺激性疼痛，此時不治療，就會進一步發(fā)展到牙髓炎癥，引起自發(fā)性疼痛，到了這種程度再不去醫(yī)院就診，那么晚上就會疼得睡不著覺了！待到急性炎癥期過后，疼痛癥狀就會減輕直到消失，但不要以為炎癥會就此消失了，其實炎癥不但侵蝕牙體內(nèi)的牙髓并且發(fā)展到牙周組織，炎癥滲入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到達牙齦形成瘺孔，由此流出白色膿液，這個時候就應(yīng)到醫(yī)院做更復(fù)雜的治療，不然，牙齒非拔不可。 第二種是牙周病變引起來的。常見的有因為食物嵌塞引起來的牙齦炎、冠周炎，此時只需清理干凈嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安撫牙齦的藥物就可以了；也有因不注意牙周衛(wèi)生造成牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙根暴露直至牙齒松動、脫落，隨之而來的表現(xiàn)為：遇冷、熱、酸、甜等刺激時疼痛，以但刺激解除疼痛也就消失了，到了此時治療就比較麻煩了。更有因重度牙周病形成的深牙周袋內(nèi)病菌滋生，感染至牙根尖，造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎，這就需進行牙體—牙周的綜合性治療。 古人說得好“防患未然”，我們應(yīng)當堅持每天刷牙，清潔口腔，保持牙周健康，定期到醫(yī)院洗牙、檢查、保健，發(fā)現(xiàn)牙齒的早期病變要及時治療，這樣就不會牙疼了。 小心：牙疼不可隨便用藥★ 牙疼雖是小病，卻給人們的生活帶來極大的困擾，當牙疼找上了門，你知道該怎樣選藥嗎？ 幾個月前，小柱就發(fā)現(xiàn)自己有顆爛牙，由于工作比較忙，所以一直沒去看醫(yī)生。終于有一天，牙齒開始疼痛起來，同事給了他一顆“牙痛丸”，他往爛牙里頭一塞，似乎好些?？傻搅送砩?，牙齒疼得越來越厲害，弄得小柱整晚沒睡著，又是止痛藥、又是消炎藥，效果都不明顯。第二天，小柱捂著臉來到醫(yī)院，問醫(yī)生的第一句話就是：“牙疼究竟該吃什么藥??？” 要為牙疼選好藥，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。臨床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。 ※ 牙髓炎 部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時疼痛明顯，而改用溫水便覺得沒那么痛；還有一些病人在吃飯喝熱湯時也覺得痛，要等湯放涼了才能喝；如果繼續(xù)發(fā)展，有的病人會無緣無故地痛起來，特別是到了晚上躺下睡覺后，會痛得更厲害，甚至影響睡眠。這就是醫(yī)生常說的“冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛”。 牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔，藥物要通過細小的根尖孔才能到達，可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎，所以牙髓炎“無藥可治”的說法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛時病急亂投醫(yī)，那些不專業(yè)的醫(yī)生隨便開點抗生素給病人用，結(jié)果完全不起作用。對于牙髓炎造成的疼痛，止痛藥有一定的作用，而當疼痛劇烈時，止痛藥的作用就不明顯了。像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時可能有效，但并非好辦法。當發(fā)生牙髓炎時，最好是找牙科醫(yī)生，對病牙進行治療和處理，在看牙醫(yī)之前已經(jīng)有疼痛的可以口服止痛藥，其他藥物建議都不用。 ※ 根尖周炎 一般情況下，牙髓炎進一步發(fā)展，細菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎。炎癥早期病人會覺得牙齒有浮起感，容易咬到病牙，牙齒咬合時感到疼痛。早期由于炎癥的范圍比較小，使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎癥雖有一些幫助，但意義不大。專業(yè)的牙科醫(yī)生仍然強調(diào)局部引流和局部用藥，醫(yī)生通常會從牙齒疏通到根尖周圍的組織，并在局部放置消炎止痛藥物，如樟腦酚等。根尖周炎病人如果沒有得到及時治療，炎癥范圍擴大，可能出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛、化膿，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、全身疼痛等癥狀。這時，就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥（廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛藥，疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑，如普魯卡因等。 ※ 冠周炎 冠周炎多發(fā)生于下頜智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。炎癥初期，病人覺得牙齦腫脹疼痛，咀嚼吞咽或開口活動時疼痛明顯，隨著病情發(fā)展疼痛加重；嚴重時還可出現(xiàn)不同程度的無法張口，甚至牙關(guān)緊閉。治療以局部處理為主，常用生理鹽水和2％雙氧水沖洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有膿腫形成，應(yīng)及時切開排膿。如果出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛，甚至全身發(fā)熱、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛藥，常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈（甲硝唑）等。 無論根尖周炎或冠周炎，如果病情得不到控制，容易形成口腔頜面部間隙感染，這時還可考慮靜脈注射抗生素，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的情況選擇藥物，如青霉素等。 牙疼有什么方法治療嗎 1、取大蒜搗爛，溫熱后敷在疼點上可以治療牙髓炎、牙周炎和牙痛等癥狀。 2、把味精按1∶50的濃度用溫開水化開后，口含味精溶液一會兒就吐掉。這樣連續(xù)幾次，堅持兩天后牙痛就會好的。 3、牙疼的時候可以切生姜一小片咬在痛處，必要的時候可以重復(fù)使用，睡覺的時候含在口里也無妨。這是很安全可靠的一個驗方。 4、取普通白酒100克放入茶缸里加上食鹽10克；攪拌，等鹽溶化之后放在爐子上燒開。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。 5、漱口：含一口水（溫度接近體溫），用力漱口。 6、按摩手：這方法可緩解50％的疼痛。取一塊冰搓摩拇指與食指骨頭相連的“V”字地帶，輕輕地將冰塊壓在此部位5－7分鐘。一位加拿大研究員發(fā)現(xiàn)，60－90％使用這方法的人，牙痛因此而減輕。他的研究顯示，這種磨擦法能干擾牙痛神經(jīng)沖動的傳導。 7、用冰塊按摩合谷穴5分鐘。 第一個驗方是：取大蒜搗亂，溫熱后敷在疼點上可以治療牙髓炎、牙周炎和牙痛等癥狀。 第二個驗方是：把味精按1∶50的濃度用溫開水化開后，口含味精溶液一會兒就吐掉。這樣連續(xù)幾次，堅持兩天后牙痛就會好的。 第三個驗方是：牙疼的時候可以切生姜一小片咬在痛處，必要的時候可以重復(fù)使用，睡覺的時候含在口里也無妨。這是很安全可靠的一個驗方。 第四個驗方是：取普通白酒100克放入茶缸里加上食鹽10克；攪拌，等鹽溶化之后放在爐子上燒開。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。 實火、虛火牙痛 俗話說：牙痛不是病，痛得要人命。中醫(yī)認為牙痛是人體 實、虛火上升引起的。實火引起的，痛程短，疼痛厲害；虛火 引起的，痛程長，疼痛綿綿，牙齒松動。 （1）苦瓜1條，搗爛如泥，加白糖調(diào)勻，兩小時后將水濾 出，冷服。連服3次。 （2）取鮮雞血煮熟熱服。 以上兩方主治實火牙痛。 （3）百合、蓮子與大米煮粥，冷卻后食用。每日一次。 （4）荸薺、生藕、鮮茅根，水煎，取汁飲用，一日數(shù)次。 （5）大米中加生地100克煮成粥，粥成加白糖適量，冷后 服。 以上三方主治虛火牙痛。 生姜止牙痛 生姜具有消炎、止痛作用。牙痛時取鮮生姜一片，咬合于痛牙處，必要時可重復(fù)用之。 味精止牙痛 取味精少許，直接涂敷牙痛處；或?qū)⑦m量味精加入開水中熔化，待冷卻后反復(fù)含漱，止痛效果良好。 穴位按壓止牙痛 上牙痛取下關(guān)穴，下牙痛取頰車穴，無倫上下牙痛均加用同側(cè)合谷穴，以拇指用力按壓穴位并略揉動，反復(fù)進行至牙痛消失。 治牙痛的小驗方 第一個驗方是：取大蒜搗亂，溫熱后敷在疼點上可以治療牙髓炎、牙周炎和牙痛等癥狀。 第二個驗方是：把味精按1：50的濃度用溫開水化開后，口含味精溶液一會兒就吐掉。這樣連續(xù)幾次，堅持兩天后牙痛就會好的。 第三個驗方是：牙疼的時候可以切生姜一小片咬在痛處，必要的時候可以重復(fù)使用，睡覺的時候含在口里也無妨。這是很安全可靠的一個驗方。 第四個驗方是：取普通白酒100克放入茶缸里加上食鹽10克；攪拌，等鹽溶化之后放在爐子上燒開。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。 牙痛食療方 牙痛一般可分為齲齒牙痛、風熱牙痛、虛火牙痛三種。現(xiàn)介紹九則治療牙痛的食療方，您不妨一試。 方一：咸蛋蠔豉粥 咸鴨蛋2個，蠔豉（干牡蠣肉）100克，大米適量煲粥，連吃2-3天。適宜虛火上炎牙痛者食用。 方二：皮蛋腐竹咸瘦肉粥 皮蛋2個，水發(fā)腐竹60克，咸瘦豬肉100克，大米（或小米）適量煲粥，連吃2-3天。適宜虛火齲齒疼痛者食用。 方三：蠔豉皮蛋鹽漬瘦豬肉粥 蠔豉100克，皮蛋2個，鹽漬瘦豬肉100克，大米適量煲粥吃。適宜陰虛牙齒腫痛、咽喉