女性B超膀胱有殘余尿,可能是膀胱逼尿肌功能減退、膀胱頸口梗阻、腺性膀胱炎、膀胱結石、膀胱頸硬化等因素引起。具體分析如下:
1、膀胱逼尿肌功能減退:可能是尿道括約肌松弛、尿道損傷或盆底肌肉薄弱等因素引起。而尿道損傷與盆底肌肉薄弱,多見于多產婦與老年女性患者。臨床會表現出當體位或者提重物、咳嗽、大笑時,會出現尿液不留自主的排出。可以遵醫(yī)囑口服甲磺酸多沙唑嗪片、酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物穩(wěn)定逼尿肌。
2、膀胱頸口梗阻:可能是因為膀胱頸肌肉肥大,但也不排除是前列腺手術之后膀胱頸狹窄、膀胱頸括約肌與逼尿肌共濟失調引起。會出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀??梢宰襻t(yī)囑口服鹽酸特拉唑嗪片、鹽酸阿夫唑嗪緩釋片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物。也可遵醫(yī)囑使用經尿道膀胱頸口切開術的手術治療。
3、腺性膀胱炎:會導致膀胱頸部抬高,引起尿道狹窄,堵塞尿道外口,出現排尿不暢、會陰部疼痛、血尿、腹部壓痛等癥狀??梢宰襻t(yī)囑口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟緩釋膠囊等藥物。也可遵醫(yī)囑采取經尿道膀胱電切手術,將病變部位切除。
4、膀胱結石:膀胱內有結石存在,如果結石掉入尿道會引發(fā)尿道梗阻,可能會導致膀胱內的尿液無法排出。會出現小腹劇烈疼痛、血尿、惡心等癥狀??梢宰襻t(yī)囑口服呋塞米片、氫氯噻嗪片、鹽酸莫西沙星片等藥物。也可遵醫(yī)囑采取手術治療,如經尿道激光碎石術、經尿道氣壓彈道碎石術、經尿道機械碎石術等手術治療。
5、膀胱頸硬化:可能是因為膀胱炎、膀胱頸纖維化、膀胱頸口梗阻等因素引起。臨床會表現尿急、尿痛、排尿困難等癥狀??勺襻t(yī)囑口服頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星膠囊等。伴有可在醫(yī)生指導下采取手術方式治療,切除硬化部位。
由于病因不同,治療方案也是有所差異,建議患者應到當地醫(yī)院進行系統(tǒng)性的檢查,確定病因之后積極的治療,而在治療過程中也注意適量飲水。