由細(xì)菌引起的尿道炎，如奈瑟淋球菌引起的淋病或淋菌性陰道炎，由陰道加斯物納菌引起的細(xì)菌性陰道炎（非異性陰道炎）;真菌性陰道炎是由真菌（主要是白色念珠菌）引起的；梅毒螺旋體感染引起的陰道下垂；滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的。
滴蟲性陰道炎的病因
陰道毛滴蟲性陰道炎是雌激素水平較高的生育年齡婦女最常見(jiàn)的，易反復(fù)感染。陰道毛滴蟲可在尿液中或男性尿道和尿道周圍腺體中發(fā)現(xiàn)，因此其診斷必須通過(guò)新鮮陰道滲出物、精液或按摩前列腺液涂片直接進(jìn)行鏡檢。作為一種非處方藥，僅限于在明確診斷后接受家庭治療的感染者。
治療滴蟲性陰道炎
毛滴蟲屬原蟲，易在酸性環(huán)境中繁殖。主要寄生于女性陰道、尿道和男性尿道、前列腺，引起滴蟲性陰道炎、尿道炎和前列腺炎，女性白帶增多，分泌物刺激外陰皮膚引起瘙癢和皮炎，是一種常見(jiàn)的性傳播疾病。陰道毛滴蟲的分布是全球性的。據(jù)估計(jì)，全球約有1.8億毛滴蟲感染者，青春期后婦女感染率一般逐漸上升，30―40歲達(dá)到高峰，到更年期后逐漸下降。
陰道毛滴蟲的生活史簡(jiǎn)單，只有營(yíng)養(yǎng)期，營(yíng)養(yǎng)體呈梨形或圓形，長(zhǎng)約10歲―30毫米，寬為5―15mm，采用二分裂法繁殖，昆蟲活潑，外部環(huán)境活力強(qiáng)，通常通過(guò)直接或間接接觸傳播，通過(guò)性交直接感染；間接感染主要由患者將病原體昆蟲帶到浴室、游泳池，或通過(guò)接觸污染的浴室、衣服、廁所、腳盆等設(shè)備傳播。
陰道毛滴蟲病的預(yù)防主要取決于人們的生活習(xí)慣、衛(wèi)生水平和社會(huì)制度，要大力開(kāi)展宣傳教育，改善個(gè)人衛(wèi)生。
甲硝唑?qū)绲蜗x有很強(qiáng)的作用，治療陰道滴蟲病特別有效，口服250毫克，每天2次，連續(xù)7次―10日。約90%的患者口服1個(gè)療程即可治愈，約90%的失敗病例經(jīng)過(guò)反復(fù)治療仍然有效。由于大多數(shù)復(fù)發(fā)病例都是由男性感染的，必要時(shí)需要夫妻同治，以確保療效。
甲硝唑或替硝唑栓劑可用于局部治療7天，治愈康為93.5%，口服和局部藥物治療7天―10日治愈率幾乎達(dá)到100%。
中草藥還可以殺死陰道毛滴蟲。常用苦參、蛇床、黃柏等煎劑沖洗陰道，然后用蛇床。苦參栓放置在陰道內(nèi)。文獻(xiàn)報(bào)道鶴草芽栓也有效，臨床療效令人滿意。
