腰痛是困擾人們的常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，已成為中老年人主要的健康問(wèn)題之一。雖然產(chǎn)生腰痛的病因多種多樣，但加強(qiáng)自主預(yù)防和鍛煉，始終是遠(yuǎn)離腰痛的良藥。下面就給大家介紹腰痛的常見(jiàn)原因及防治方法。
一、引發(fā)腰痛的主要原因
1.腰肌勞損
長(zhǎng)時(shí)間端坐、站立或背負(fù)重物，腰背肌肉一直處于緊繃狀態(tài)，久而久之引起肌肉附著點(diǎn)、骨膜、韌帶等組織的充血、水腫、滲出、纖維組織增生和粘連等病理改變，刺激和壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致腰痛。
臨床主要表現(xiàn)是：長(zhǎng)時(shí)間端坐站起后腰伸不直，腰部伸直感覺(jué)疼痛；工作、休息后疼痛，活動(dòng)以后好轉(zhuǎn)，活動(dòng)過(guò)度又加重；疼痛程度時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，開(kāi)始表現(xiàn)為間歇性疼痛，逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛；隨天氣變化受涼或陰雨天疼痛加重；彎腰工作常覺(jué)困難，彎腰時(shí)間稍久疼痛加劇。
2.腰椎間盤突出
在過(guò)度勞損，體位驟變，猛力動(dòng)作或暴力撞擊下，腰椎椎體之間的椎間盤外部的纖維環(huán)可向外膨出，內(nèi)部的髓核也可經(jīng)過(guò)破裂纖維環(huán)的裂隙向外突出，形成椎間盤突出。負(fù)重加快速的側(cè)屈旋轉(zhuǎn)才是致病的元兇。在工作中長(zhǎng)期彎腰負(fù)重勞動(dòng)、生活中突然負(fù)重或閃腰、起床起立的姿勢(shì)不當(dāng)、外傷、環(huán)境中受寒濕等因素，都會(huì)誘發(fā)腰椎間盤突出。有時(shí)甚至在劇烈咳嗽、打噴嚏、便秘、用力屏氣時(shí)也可發(fā)生。主要臨床表現(xiàn)是：下腰部或腰骶部疼痛，且部位較深；下肢放射性疼痛，由臀部逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾；麻木及感覺(jué)異常；肌力下降和肌肉癱瘓；脊柱姿態(tài)改變。
3.椎管狹窄
椎管狹窄一般分先天性和后天性。先天性椎管狹窄開(kāi)始無(wú)癥狀，到中年后由于脊柱的退行性病變或損傷癥狀及體征出現(xiàn)。后天性椎管狹窄是由于椎間盤突出、椎體增生、椎體滑脫以及韌帶增生肥厚、鈣化或骨化等，刺激脊髓神經(jīng)及周圍血管，造成神經(jīng)血管發(fā)生炎癥粘連、充血水腫，從而導(dǎo)致椎管狹窄的發(fā)生。本癥好發(fā)部位以腰椎4~5和腰5骶1最多見(jiàn)。其主要癥狀是腰腿痛，常發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)根性放射性神經(jīng)痛，能有明顯的腰腿痛癥狀。患者常在步行一二百米時(shí)產(chǎn)生腰腿痛，彎腰休息一會(huì)兒或下蹲后癥狀會(huì)立即減輕或消失，若繼續(xù)再走，不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時(shí)癥狀加重，前屈時(shí)癥狀減輕。椎管狹窄病人往往主訴多而體征少。檢查脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，只是后伸痛。
骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)病，是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺、滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。
5.扭傷
急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過(guò)度牽拉而引起的急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強(qiáng)力收縮時(shí)。急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點(diǎn)、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。癥狀表現(xiàn)：患者傷后立即出現(xiàn)腰部疼痛，呈持續(xù)性劇痛，次日可因局部出血、腫脹、腰痛更為嚴(yán)重。也有的只是輕微扭轉(zhuǎn)一下腰部，當(dāng)時(shí)并無(wú)明顯痛感，但休息后次日感到腰部疼痛，腰部活動(dòng)受限，不能挺直，俯、仰、扭轉(zhuǎn)感覺(jué)困難，咳嗽、噴嚏、大小便時(shí)可使疼痛加劇。檢查時(shí)局部肌肉緊張、壓痛及牽引痛明顯，但無(wú)淤血現(xiàn)象。
