l4l5椎間盤纖維環(huán)撕裂是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果伴隨癥狀較輕，且髓核沒有突出，一般不嚴(yán)重；但如果髓核突出后壓迫神經(jīng)，且伴有明顯臨床癥狀，是比較嚴(yán)重的情況，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
1、不嚴(yán)重：長期重體力勞動(dòng)、腰部遭受外傷、腰椎退行性病變等因素，可導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂，髓核沒有突破纖維環(huán)的限制，臨床癥狀較輕，如輕度腰痛、腰酸，表明不嚴(yán)重。應(yīng)當(dāng)合理休息，避免劇烈活動(dòng)，可以進(jìn)行腰部肌肉功能鍛煉，提升腰椎穩(wěn)定性，防止出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。
2、比較嚴(yán)重：纖維環(huán)撕裂以后，髓核突破纖維環(huán)的限制，壓迫到了周圍神經(jīng)，可引起腰椎間盤突出癥，長時(shí)間不進(jìn)行治療，病變持續(xù)加重，可能會(huì)壓迫馬尾神經(jīng)，引起馬尾綜合征，這種是比較嚴(yán)重的情況，患者可能會(huì)出現(xiàn)馬鞍區(qū)麻木感覺，導(dǎo)致下肢與腰部麻木疼痛、下肢發(fā)涼、大小便障礙，甚至使兩側(cè)下肢癱瘓。因此，確診為腰椎間盤突出癥后，可遵醫(yī)囑應(yīng)用塞來昔布膠囊、美洛昔康片、甲鈷胺片等藥物治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療，如髓核摘除術(shù)。
在日常要加強(qiáng)腰部保護(hù)，避免過度彎腰，不要長期進(jìn)行重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰部保暖，避免腰部受涼，定期就醫(yī)復(fù)查。
