吃拉米夫定停藥有什么后果，停服拉米夫定有什么后果

來源：金話筒醫(yī)藥時間：2023-03-12 23:05:43 手機版

1，停服拉米夫定有什么后果

停藥后，先是病毒DNA反彈，然后肝功開始反彈，大多數(shù)會超過治療前的水平。如果反彈后再用拉米治療，耐藥風險大大增加。

2，停服拉米夫定有什么后果

根據(jù)病情恢復情況而定，達顯效病人，繼續(xù)用藥3-6個月，經(jīng)復查仍為顯效者，可停藥觀察。 · 有前C區(qū)變異患者，不能以HBeAg血清轉(zhuǎn)換作為療效考核標準，療程應適當延長，可考慮血清HBV DNA PCR轉(zhuǎn)陰且伴肝功能正常后3-6個月，經(jīng)復查后考慮停藥觀察。對拉米夫定和本品中其他成分過敏者禁用。治療期間應對患者的臨床情況及病毒學指標進行定期檢查。少數(shù)患者停止使用本品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用本品，要對患者進行嚴密觀察，若肝炎惡化，應考慮重新使用本品治療。對于肌酐清除率<30 mL/分的患者，不建議使用本品。本品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過性接觸或血源性傳播方式感染他人，故仍應采取適當防護措施。目前尚無16歲以下患者的療效和安全性資料。對妊娠和哺乳的影響妊娠期間一般不應使用本品，除非在特殊情況下，醫(yī)生考慮使用本品對孕婦有利，妊娠最初三個月的患者不宜使用本品。哺乳婦女服用本品時不必停止哺乳。除非拉米夫定對嬰兒的潛在危險超過對母親的益處。目前尚未資料顯示孕婦服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應對新生兒進行常規(guī)的乙型肝炎免疫接種。 [病人的選擇] 1.適合治療對象慢性乙型肝炎；按全國病毒性肝炎防治方案，確診為慢性乙型肝炎，性別不限，年齡16歲或以上，并且符合下列標準。 · HBeAg陽性，HBV DNA陽性(HBV DNA陽性系指斑點雜交法，不是PCR法陽性，有條件者可作HBV DNA定量測定。沒有條件檢測HBV DNA的地方，可以HBeAg陽性為準)。 · HBeAg陰性，抗- HBe陽性，HBV DNA陽性者，考慮有前C區(qū)變異情況也適于治療。 · ALT高于正常，膽紅素低于50μmol/L (3.0mg/dL)。 2.不適應治療對象 ·自身免疫性肝病。 ·遺傳性肝?。喝?a href="http://www.mnio123890.com/tags/kedoovld7x.html" class="match_link">肝豆狀核變性、Wilson病、血色病、α抗胰蛋白酶缺乏癥等。 ·骨髓抑制：血紅蛋白<10g/L、白細胞<4x109/L、血小板<80x109/L(迄今為止，在臨床研究中并未發(fā)現(xiàn)拉米夫定有骨髓抑制作用您好，感謝您的關(guān)注！乙肝大三陽，既往曾服用替比夫定抗病毒治療，乙肝病毒dna已轉(zhuǎn)陰，但未進行鞏固治療，目前自行停藥4月余，已出現(xiàn)病毒的突破，病情反彈，病毒復制活躍，接下來可能會出現(xiàn)肝功能的不正常，這樣會給后面的治療帶來很大的困難！你這種不規(guī)范的治療必須杜絕，建議盡快到肝病專科就診，對乙肝病毒耐藥基因進行檢測，明確乙肝病毒是否已出現(xiàn)變異，然后再確定下一步的治療方案！好嗎？回復專家:廣東省中醫(yī)院-肝病?？?池曉玲主任醫(yī)師

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