乳酸菌素片和乳酶片能一起吃嗎？
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功能性消化不良，又稱非潰瘍性消化不良，是指胃和十二指腸功能障礙引起的一組臨床綜合癥狀，主要包括腹痛、腹脹、早飽、打嗝、食欲不振、惡心、嘔吐等上腹部不適癥狀，癥狀可持續(xù)或反復發(fā)作，病程一般超過一個月。今天，讓我們與藥店匯翔一起學習功能性消化不良的癥狀，專業(yè)聯合用藥及注意事項！
[功能性消化不良癥狀]
1、早飽
早飽是指進食后不久就有飽腹感，導致食物攝入量明顯減少。主要癥狀為腹脹、早飽、打嗝、惡心；
2、腹脹
上腹脹多發(fā)生在餐后，或持續(xù)進食后加重。主要癥狀為上腹痛、饑餓痛和周期性發(fā)作；
3、噯氣
早飽和上腹脹常伴有打嗝。惡心嘔吐并不常見，常發(fā)生在胃排空明顯延遲的患者中，嘔吐多為胃內容物。
4、反流
主要癥狀為燒心、胸骨后不適、反酸、食物反流；
5、失眠
許多患者還伴有精神癥狀，如失眠、焦慮、抑郁、頭痛和注意力不集中。這些癥狀與部分患者的“癌癥恐懼”心理有關。
6、伴發(fā)癥狀
癥狀也可能在病程中發(fā)生變化，病程緩慢，持續(xù)或反復發(fā)作多年，許多患者有飲食、精神等誘發(fā)因素。
[專業(yè)聯合用藥]
一般治療
建立良好的生活習慣，避免吸煙、飲酒和服用非甾體抗炎藥。沒有特殊的食譜，以避免食物在個人生活經歷中誘發(fā)癥狀。注意根據患者的不同特點進行心理治療。失眠和焦慮的人可以服用適當的鎮(zhèn)靜劑。
藥物治療
1、抑制胃酸分泌藥物
以上腹痛為主要癥狀的患者可選擇性使用H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑。
2、促胃腸動力藥
一般適用于以上腹脹、早飽、打嗝為主要癥狀的患者。選擇性服用多潘立酮、伊托必利等。
3、幽門螺桿菌治療根除
FD患者可能對少數幽門螺桿菌感染有效，癥狀嚴重者可試用。
4、抗抑郁藥
上述治療效果差，伴有明顯精神癥狀，常用三環(huán)抗抑郁藥；選擇性抑制5-羥色胺再攝入劑、氟沙噻噸美利曲辛片等，應從小劑量開始，注意藥物的不良反應。建議在專家的指導下服用。
5、其他
氫氧化鋁凝膠、鉍、硫糖鋁、麥滋林-S等可用粘膜保護劑。
聯合用藥方案
1、西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶
西沙必利是一種全胃腸道動力藥物，雷尼替丁是一種抑酸藥物，可以保護胃粘膜。胃蛋白酶能促進唾液等消化液的分泌，增強消化酶的活性，調節(jié)胃腸功能。以上三種藥物對功能性消化不良的各種癥狀都有很好的控制作用。幽門螺桿菌感染患者可同時服用抗HP三聯或四聯治療，焦慮等精神癥狀可適當口服穩(wěn)定性等鎮(zhèn)靜藥物。
2、丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片
嗎丁啉是一種胃腸道動力藥物，可加速胃排空，緩解腹脹、惡心等癥狀。雷尼替丁是一種抑制胃酸分泌的藥物，對胃酸分泌過多引起的潰瘍消化不良引起的腹痛和饑餓疼痛有良好的治療效果。乳酸菌素片是乳酸菌的制劑，可以提高腸道酸度，抑制腸道病原體的繁殖，有利于食物的消化。上述藥物適用于功能性消化不良引起的腹脹和腹痛。
3、654-2+乳酶生+安胃片
654-2能緩解腸痙攣，延緩腸內容物排泄，迅速緩解腹痛、腹瀉癥狀。乳酶是活乳酸桿菌的干制劑，能抑制腸道病原菌的繁殖，預防蛋白質發(fā)酵，調節(jié)消化不良引起的腹瀉。安胃片能抑制或殺滅胃腸道多種致病菌，促進氣血循環(huán)，制酸止痛，調節(jié)胃腸道運動功能，消除胃腸脹氣，增進食欲，促進消化功能。上述藥物適用于消化不良引起的腹痛、腹瀉患者。
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[注意事項]
1、運動方面
加強腹式呼吸和腹肌運動。增加膈肌和腹肌的活動，按摩和被動拉動內臟，促進胃腸蠕動和消化腺分泌，改善腹脹和打嗝的癥狀。加強體育鍛煉，特別注意保持愉快的心情和良好的心情。
2、飲食方面
飲食中應避免油膩和刺激性食物，睡前應避免暴飲暴食和過量進食；可以少吃多餐。避免飲酒；不要喝碳酸飲料；不要吃糯米制品、油膩、太硬、太冷、過熱的食物；不要吃太多水果；不要吃晚飯。飲食應選擇易消化的食物。
3、心理方面
心理護理可顯著改善功能性消化不良患者的胃電節(jié)律紊亂。盡量保持舒適的心情。通過調整自己的意識，使用暗示和鼓勵來放松全身的骨骼、肌肉和腺體活動．腹部會產生溫暖感，緩解癥狀。
4、用藥方面
不要盲目停止用藥，改變劑量，應在醫(yī)生或專業(yè)藥劑師的指導下服用，積極配合治療，可以更好地控制病情。西米替丁和慶大霉素等氨基糖苷抗生素可能導致呼吸抑制，因此不能一起使用。
5、關愛治療
家屬對患者進行有效的引導和鼓勵，可以改善患者的健康行為和自我保健問題，使患者的行為朝著有利的康復方向發(fā)展。
拓展學習
1、“胃脹氣癥狀，專業(yè)聯合用藥及注意事項”
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