性早熟是指女性在8歲之前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，包括乳房發(fā)育、外陰增大、色素沉積、陰毛以及性激素水平升高等，如果只是雌二醇升高，不能診斷為性早熟，需要結(jié)合第二性征的發(fā)育、骨齡等綜合評(píng)價(jià)，建議完善骨齡、垂體核磁、腎上腺B超或CT、子宮及附件超聲等相關(guān)檢查，積極尋找雌二醇增高的原因，具體如下：
1、垂體腫瘤、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤等疾病，會(huì)影響雌激素代謝，出現(xiàn)雌二醇升高，通過(guò)PET-CT可發(fā)現(xiàn)腫瘤，一般通過(guò)治療原發(fā)病之后，雌二醇水平會(huì)下降或恢復(fù)正常水平；
2、中樞性性早熟：由于下丘腦-垂體-性腺軸提前啟動(dòng)，導(dǎo)致第二性征提前發(fā)育的生長(zhǎng)發(fā)育疾病，一般無(wú)明顯器質(zhì)性病變，通過(guò)檢測(cè)C型利鈉肽、骨型堿性磷酸酶、骨鈣素、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1等可發(fā)現(xiàn)異常，且這些因子水平通常與雌二醇水平呈正相關(guān)，GnRHa治療后可降低雌二醇等雌激素水平，改善性早熟癥狀；
3、單純性乳房早發(fā)育：指8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育但無(wú)第二性征發(fā)育，還伴有雌二醇等激素水平升高，一般初始不需要治療，但需要密切隨訪，在飲食和生活習(xí)慣上進(jìn)行調(diào)整，大多數(shù)的患兒乳房發(fā)育可在數(shù)月后自行消退，但也有轉(zhuǎn)化為中樞性性早熟的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于雌二醇升高的孩子，需要注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，減少食用含激素的食物，多吃低脂肪、高纖維類的食物，避免暴食或三餐不規(guī)律，多吃蔬菜；作息規(guī)律，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，超重的女孩子建議減重；適當(dāng)對(duì)孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免產(chǎn)生自卑、焦慮等不良情緒。
