阿莫西林片效果好嗎
導(dǎo)語：在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，很多人分不清抗生素和消炎藥，還經(jīng)常打著消炎的旗號(hào)，吃著抗生素，自己毫不知情。
其實(shí)將抗生素和消炎藥混為一談的根本原因是人們混淆了“感染”和“炎癥”，這兩個(gè)概念都認(rèn)為是“發(fā)炎”。
01
首先了解一下什么是消炎藥呢？
所謂的消炎藥，顧名思義可以用來消除炎癥的藥物，那么什么又是炎癥呢，我們?nèi)祟惾魏蔚募膊?，包?a href="http://www.mnio123890.com/tags/vjny7r7n1l.html" class="match_link">感染性疾病在內(nèi)的，可以表現(xiàn)出來的紅，腫，熱，痛這些癥狀。
消炎藥是可以消除以上這些癥狀的藥物，為什么老百姓經(jīng)常會(huì)將消炎藥當(dāng)作抗生素呢？那是因?yàn)樯眢w發(fā)生感染性疾病時(shí)，病原微生物侵入身體會(huì)釋放大量炎癥介質(zhì)，那么炎癥介質(zhì)會(huì)產(chǎn)生一系列類似于炎癥。
在我們醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所說的消炎藥其實(shí)是非甾體類抗炎藥，比如說阿司匹林，對(duì)乙酰氨基酚，還有一些是糖皮質(zhì)激素，像地塞米松，強(qiáng)的松。
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消炎藥和抗生素有什么區(qū)別？
1、療效差異：
抗生素藥物通常濃度很低，對(duì)我們的身體所有活菌都有好處，但也有壞處，日常生活當(dāng)中有血瘀、破皮、過敏，皮炎等皮膚疾病，可以利用消炎藥治療，這就是消炎藥和抗生素的區(qū)別。
2、癥狀之間的區(qū)別：
通常情況下來說消炎藥是用來消除炎癥的通常炎癥患者可用消炎藥治療，比如阿司匹林能夠緩解患者表面炎癥，防止炎癥加重患者本身的病情消除患者炎癥，有效防止炎癥引起的細(xì)菌繁殖。
抗生素可以殺死體內(nèi)所有的細(xì)菌，細(xì)胞，治療患者體內(nèi)的細(xì)菌，病毒，寄生蟲，甚至包括抗腫瘤藥片，這些藥片屬于抗生素藥物。
3、功能差異：
抗生素用于治療細(xì)菌和微生物引起的炎癥疾病，抗生素能夠殺死這些微生物，只能起到殺滅致病菌的作用，在臨床上不能用于預(yù)防感染。
如果抗生素使用過多患者會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性，下次使用的時(shí)候不會(huì)產(chǎn)生任何效果，而消炎藥物用于消炎，可以消除炎癥患者的隱患。
03
阿莫西林是消炎藥嗎？
阿莫西林屬于口服半合成青霉素屬于抗生素藥物，具有廣泛的抗菌譜。
它屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，強(qiáng)大的穿透細(xì)胞壁能力，強(qiáng)大的殺菌作用，對(duì)多種致病性革、蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌具有較強(qiáng)的抗菌、殺菌作用。
阿莫西林可用于治療由敏感細(xì)菌引起的各種炎癥，包括由溶血性鏈球菌，肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，葡萄球菌引起的上呼吸道感染。
由變形桿菌大腸桿菌糞腸球菌引起的泌尿生殖道感染，以及由各種敏感細(xì)菌造成的皮膚以及軟組織感染，下呼吸道感染單純性淋病以及傷寒。
04
忠告：真正的消炎藥只有2種，別濫用
消炎藥之一——非甾體類消炎藥
臨床上有多種非甾體消炎藥，一般可分為選擇性環(huán)氧合酶-2抑制劑（COX-2）和非選擇性COX-2抑制劑，選擇性環(huán)氧合酶-2抑制劑如美洛昔康、尼美舒利等，布洛芬、雙氯芬酸鈉等屬于非選擇性COX-2抑制劑。
非甾體消炎藥，主要通過抑制環(huán)氧合酶，抑制前列腺素的合成，從而起到積極作用，與環(huán)氧合酶結(jié)合后，非甾體消炎藥掩蓋了酶的活性中心，從而阻斷了花生四烯酸，通過環(huán)氧和酶轉(zhuǎn)化為前列腺素起到消炎作用。
但是大家要明白，非甾體消炎藥的不良反應(yīng)發(fā)生率較高，此類消炎藥的臨床應(yīng)用也受到相應(yīng)的限制，被載體消炎藥在發(fā)揮作用的同時(shí)，也容易誘發(fā)消化系統(tǒng)損傷腎臟損傷以及其他一系列不良反應(yīng)。
胃腸道不良反應(yīng)主要包括消化性潰瘍，消化不良，胃腸道出血，主要是因非甾體消炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，破壞胃腸道黏膜屏障。
對(duì)腎臟損害主要體現(xiàn)為腎小球?yàn)V或功能以及腎臟灌注，雖然前列腺素不參與，基本腎功能維持，但當(dāng)血容量減少時(shí)，前列腺素可通過血管擴(kuò)張作用維持腎灌注和腎小球?yàn)V過功能。
服用非甾體消炎藥會(huì)增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，這與他們的血小板聚集能力有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)增加。
建議人們服用藥物時(shí)應(yīng)從小劑量開始增加劑量時(shí)，應(yīng)注意上腹不適等不良反應(yīng)，最好選擇腸溶片和緩釋藥物制劑。
另一方面應(yīng)該注意聯(lián)合用藥，謹(jǐn)慎不合理聯(lián)合用藥。
甾體類消炎藥——糖皮質(zhì)激素及其衍生物
另一種消炎藥物是我們提到的腎上腺皮質(zhì)分泌的糖皮質(zhì)激素及其衍生物，糖皮質(zhì)激素可預(yù)防淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞以及其他炎癥細(xì)胞移動(dòng)到炎癥部位，并防止激肽、組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)等炎癥介質(zhì)的反應(yīng)。
甾體類消炎藥物能夠降低毛細(xì)血管充血程度以及通透性引起吞噬細(xì)胞功能下降，保證溶酶體膜的穩(wěn)定性。
甾體類消炎藥可干擾參與炎癥反應(yīng)的補(bǔ)體，并阻止炎癥后組織損傷的修復(fù)，所以在炎癥晚期糖皮質(zhì)激素可有效緩解組織粘連和疤痕形成。
舉例來說布地奈德可有效提高平滑肌細(xì)胞溶酶體膜以及內(nèi)皮細(xì)胞在身體吸收后的穩(wěn)定性，并且減少過敏活性介質(zhì)和細(xì)胞因子的釋放，從而減少平滑肌收縮，同時(shí)可減少細(xì)胞因子對(duì)炎癥細(xì)胞的影響，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的消炎作用。
但是大家要明白，長時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素會(huì)降低自身免疫力，其次容易引起水電解質(zhì)紊亂，不僅會(huì)導(dǎo)致水和鈉潴留引起的水腫和低鉀血癥，還會(huì)加快蛋白質(zhì)異化和鈣離排泄導(dǎo)致肌肉萎縮無力，骨質(zhì)疏松等。
除此之外，糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解，抑制蛋白質(zhì)合成延緩肉芽組織的形成，并導(dǎo)致傷口愈合緩慢。
服用糖皮質(zhì)激素后不能突然停止藥物，會(huì)出現(xiàn)停藥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為抑郁，厭食，低熱，低血壓，低血糖等不適癥狀。
