2型糖尿病患者可以選擇的利尿藥物有很多，包括噻嗪類利尿劑、髓袢利尿劑、保鉀利尿劑、袢利尿劑等。一般建議2型糖尿病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物，不可自行隨意用藥，以免延誤病情。
1、噻嗪類利尿劑：作用于腎臟的遠(yuǎn)曲小管，可抑制腎小管對(duì)鈉、水的重吸收，促進(jìn)鈉離子排出，從而達(dá)到增加尿量、消除水腫的目的，可用于治療2型糖尿病患者的水腫。常見(jiàn)的有氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等;
2、髓袢利尿劑：可降低腎小管內(nèi)壓，使髓袢升高，從而起到利尿作用。常見(jiàn)的有呋塞米片、托拉塞米片等;
3、保鉀利尿劑：可減少細(xì)胞內(nèi)鉀離子，從而抑制腎小管對(duì)鉀離子的重吸收，使鈉離子排出增加，以達(dá)到增加尿量、消除水腫的目的。常見(jiàn)的有螺內(nèi)酯片、氨苯蝶啶片等;
4、袢利尿劑：可提高腎小球血流量，減少腎小管對(duì)鈉、水的重吸收，使腎小管液中鈉離子含量減少，促進(jìn)排鈉，消除水腫。常見(jiàn)的有呋塞米片、托拉塞米片等。
糖尿病患者出現(xiàn)水腫時(shí)還可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素II受體阻滯劑，這些藥物可以通過(guò)抑制腎小球系膜細(xì)胞對(duì)鈉、水的重吸收，使腎小球擴(kuò)張、周圍血容量增加，從而起到利尿消腫的目的。
