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老年人用藥四大忌 老年人潛在不適當用藥

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-08-12 10:59:22 手機版

1、避免濫用解熱鎮(zhèn)痛藥,容易患腰腿痛、背痛、關節(jié)痛、長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥去痛藥、消炎痛等。事實上,長期服用此類藥物,危害多利少,不宜提倡。如果老年人使用解熱鎮(zhèn)痛藥劑量大或用藥時間隔過短?;颊呖梢虼罅砍龊苟撁?。去除痛片會導致粒細胞減少、腎損傷、血紅蛋白變性和嚴重過敏反應。消炎痛有時會引起胃腸出血、錐體外系病變等毒副作用,必須引起重視。

2、避免服用大量瀉藥,減少粗纖維,飲食水減少,生理腸蠕動緩慢,直腸肌肉萎縮,張力下降,或由于精神緊張、疾病等因素導致腸道糞便硬化,停留時間長,容易便秘。長期服用瀉藥,如液體石蠟,會導致脂溶性維生素(A、D、E、K)缺乏會影響鈣磷的吸收,導致相關缺乏。為此,老年人便秘,不宜長期服用瀉藥,應調整飲食,加強鍛煉,養(yǎng)成定期排便習慣,必要時可使用開塞露等藥物治療,以減輕患者疼痛。

3、避免隨意服用安眠藥,縮短睡眠時間,容易早醒。這是老年人正常的生理現象,不用擔心。但由于各種原因,如精神緊張、氣候變化、疾病因素等影響睡眠的,可以服用安眠藥進行必要的治療。老年人由于安眠藥分解排泄緩慢,長期應用可以形成依賴,不能濫用,只能偶爾短期使用,應減少劑量,必須長期使用,應不斷更換藥物品種,以減少藥物依賴的形成。

4、避免濫用抗生素。衣原體、支原體、螺旋體和真菌對立克次氏體有效。抗生素通常對病毒感染無效。即使是細菌感染,也不是所有的抗生素都是平等的,所以不能濫用。此外,老年人的身體系統(tǒng)功能也有不同程度的下降,即使是常用的抗生素,如用藥不當,也會引起不良反應。如青霉素類藥物,常用的有青霉素G鈉鹽和青霉素G鉀鹽。老年人大量使用青霉素G鈉鹽會增加心臟負擔,促進或加重心力衰竭;大量使用青霉素G鉀鹽的腎功能不全患者會導致高鉀血癥,嚴重時會導致心臟驟停。氨基糖苷類抗生素,如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等,老年人易積累中毒,造成腎毒性和耳毒性損害。老年人常用的紅霉素容易造成肝損傷。隨著年齡的增長,氯霉素引起的再生障礙性貧血的發(fā)病率顯著增加。以上信息充分說明,老年人在使用抗生素時必須特別小心。

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