1，請問器質(zhì)性低熱和功能性低熱的區(qū)別是什么

和其他疾病一樣,器質(zhì)性是出現(xiàn)實(shí)質(zhì)器官損害而導(dǎo)致的,功能性則是沒有實(shí)質(zhì)損害只是器官的功能受到干擾而出現(xiàn)的癥狀,恢復(fù)快,可治愈是特點(diǎn).這里的功能性低熱可能是針對你各項(xiàng)檢查無異所說.你的癥狀符合中醫(yī)的余熱未清,可用竹葉石膏湯加減,但是長期的低熱必導(dǎo)致陰液的耗傷,可加用青蒿鱉甲的方意.器質(zhì)性”疾病是指多種原因引起的機(jī)體某一器官或某一組織系統(tǒng)發(fā)生的疾病，而造成該器官或組織系統(tǒng)永久性損害。這就叫做“器質(zhì)性”疾病。 其特點(diǎn)為：肉眼或顯微鏡下看到器官、組織結(jié)構(gòu)發(fā)生了病理性改變；受累器官功能減退或喪失；病情嚴(yán)重，病程遷延，不易治愈；病灶逐漸擴(kuò)大，嚴(yán)重者可引起死亡。如腫瘤的發(fā)生部位在消化道，就會出現(xiàn)食欲減退、消瘦、乏力、嘔血、便血等惡性病質(zhì)征象；發(fā)生在腦部，可因腫瘤的占位而出現(xiàn)頭疼、頭暈、肢體癱瘓等病變；腫瘤壓迫生命中樞，就會有心跳、呼吸停止而死亡。同樣，冠心病可因心機(jī)缺血、缺氧、梗塞造成實(shí)質(zhì)性損害，產(chǎn)生嚴(yán)重后果。 “功能性”疾病，一般地說，是由支配器官的神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)引起，組織結(jié)構(gòu)不發(fā)生改變，病情輕微，一般不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果的臨床綜合癥：如神經(jīng)官能癥，它雖然可以有頭疼、頭暈、虛弱、失眠等癥狀，但腦細(xì)胞無實(shí)質(zhì)性損害，ct掃描組織正常，顯微鏡下腦結(jié)構(gòu)無異常變化。 當(dāng)然，兩者的區(qū)別并非絕對的，病情可以相互轉(zhuǎn)化。例如，單純性高血壓，初期血壓升高是單純的，心、腦、腎均未受累及，此時(shí)為功能性的；但如未經(jīng)治療或雖經(jīng)治療仍控制不好，血壓持續(xù)升高，并造成心、腦、腎等器官的實(shí)質(zhì)性損害，那么，此時(shí)的高血壓便轉(zhuǎn)化成“器質(zhì)性”病變了。

2，什么是小兒功能性低熱

功能性低熱是由非器質(zhì)性疾病所致的低熱。其特點(diǎn)為早晨及午前的體溫高于午后及晚上，有時(shí)伴有多汗、乏力、食欲不振等癥狀?！　」δ苄缘蜔岬脑蚩赡芘c體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，或植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。此類低熱包括原發(fā)性低熱(體質(zhì)性低熱)、夏季熱以及感染后低熱。診斷功能性低熱時(shí)，必須完全排除器質(zhì)性疾病，并且要經(jīng)過一段時(shí)間的動態(tài)觀察，然后才可確定，切不可未經(jīng)任何檢查即做出盲目診斷?！　δ苄缘蜔岬幕純菏褂猛藷釀┲委熞话銦o效。可根據(jù)患兒的臨床癥狀，采用適當(dāng)?shù)闹兴幹委?。一般多用滋陰清熱類中藥，如生地、丹皮、知母、青蒿、鱉甲、地骨皮、沙參、麥冬之類。有些功能性低熱的患兒未經(jīng)特殊治療，經(jīng)過一段時(shí)間后亦自然緩解。?長期低熱是指小兒體溫在37--37.4℃之間持續(xù)2周以上。導(dǎo)致小兒長期低熱的疾病很多，概括起來，有因?yàn)槠髻|(zhì)性疾病而導(dǎo)致，也有因功能失調(diào)所致。 在小兒長期器質(zhì)性低熱中，以慢性感染最為常見。如小兒結(jié)核病、慢性腎盂腎炎、慢性鼻竇炎、某些寄生蟲病等。這些都是由于感染因素而導(dǎo)致的低熱，治療應(yīng)該針對引起感染的病原體采取相應(yīng)的措施。還有一些非感染因素也可以導(dǎo)致小兒長期低熱。如小兒貧血、惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱及類風(fēng)濕病等。對這些非感染原因而發(fā)生的低熱，應(yīng)該首先進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷，治療引起低熱的原發(fā)病。 小兒長期功能性低熱的原因，可能與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂或植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。這類低熱的特點(diǎn)是早晨及上午體溫高于午后及晚上，常常伴有多汗、乏力、食欲不振、煩躁等癥狀，但檢查無異常體征，理化檢查亦無異常所見。對小兒長期功能性低熱的治療目前西醫(yī)尚缺乏有效的方法。中醫(yī)治療主要著眼于整體的調(diào)整，即調(diào)節(jié)人體陰陽之平衡，使體溫恢復(fù)正常。 家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有低熱癥狀，一定要認(rèn)真進(jìn)行觀察。每天給孩子測試多次體溫，并做好記錄，以便找出發(fā)熱的規(guī)律，為診斷提供依據(jù)。同時(shí)，家長還應(yīng)注意觀察除低熱以外的伴隨癥狀，如飲食如何、大、小便情況、精神狀態(tài)、是否出現(xiàn)過皮疹或紫斑等情況，并盡量及早請醫(yī)生診治。 醫(yī)生對長期低熱的孩子要認(rèn)真進(jìn)行體檢，尤其應(yīng)該注意扁桃體有無腫大，心臟聽診有無異常，肺部聽診是否有羅音，肝脾是否腫大，淺表淋巴結(jié)是否腫大等。并且根據(jù)家長主訴的癥狀及體檢結(jié)果，進(jìn)行有針對性的理化檢查，如血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部x線攝片、心電圖等，以便及早進(jìn)行正確診治。