臨床上支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咳血的病例占50-70%，而造成大咯血的患者占少數(shù)，一般都是因?yàn)樾?dòng)脈被侵蝕、增生的血管被破壞、氣管壁受損等出現(xiàn)大咯血的情況，在治療上包括藥物治療、介入栓塞治療或手術(shù)治療等。具體如下：
1、小動(dòng)脈被侵蝕：支氣管上含有的小動(dòng)脈血流量豐富，在支氣管擴(kuò)張的病程中，炎癥和增生不斷的侵蝕支氣管組織，當(dāng)侵蝕到小動(dòng)脈發(fā)生破裂時(shí)，會(huì)造成大出血引起肺部咳嗽將血咯出，此時(shí)在臨床治療上一般選擇垂體后葉素或酚妥拉明予以靜脈注射止血，若止血效果不佳，當(dāng)及時(shí)的介入栓塞治療或手術(shù)治療止血。
2、增生的血管被破壞：支氣管擴(kuò)張的病程中，位于段或亞段支氣管管壁的軟骨、肌肉及其他組織成分會(huì)逐漸被纖維組織替代，形成增生組織，其內(nèi)含有增生的血管，當(dāng)支氣管擴(kuò)張損傷到增生的血管時(shí)，會(huì)造成大出血引起肺部咳嗽將血咯出；此時(shí)在治療上首選垂體后葉素靜脈注射止血后，并進(jìn)行手術(shù)切除增生組織，防止后續(xù)出血。
3、氣管壁受損：支氣管壁含有豐富的毛細(xì)血管，當(dāng)炎癥和增生組織大面積的侵蝕支氣管壁時(shí)，破壞其豐富的毛細(xì)血管，也會(huì)造成大出血引起肺部咳嗽將血咯出，出現(xiàn)大咯血的癥狀；在治療上可采取口服卡巴克洛、云南白藥，必要時(shí)可采取介入栓塞治療。
