臨床上支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咳血的病例占50-70%，而造成大咯血的患者占少數(shù)，一般都是因為小動脈被侵蝕、增生的血管被破壞、氣管壁受損等出現(xiàn)大咯血的情況，在治療上包括藥物治療、介入栓塞治療或手術(shù)治療等。具體如下：
1、小動脈被侵蝕：支氣管上含有的小動脈血流量豐富，在支氣管擴(kuò)張的病程中，炎癥和增生不斷的侵蝕支氣管組織，當(dāng)侵蝕到小動脈發(fā)生破裂時，會造成大出血引起肺部咳嗽將血咯出，此時在臨床治療上一般選擇垂體后葉素或酚妥拉明予以靜脈注射止血，若止血效果不佳，當(dāng)及時的介入栓塞治療或手術(shù)治療止血。
2、增生的血管被破壞：支氣管擴(kuò)張的病程中，位于段或亞段支氣管管壁的軟骨、肌肉及其他組織成分會逐漸被纖維組織替代，形成增生組織，其內(nèi)含有增生的血管，當(dāng)支氣管擴(kuò)張損傷到增生的血管時，會造成大出血引起肺部咳嗽將血咯出；此時在治療上首選垂體后葉素靜脈注射止血后，并進(jìn)行手術(shù)切除增生組織，防止后續(xù)出血。
3、氣管壁受損：支氣管壁含有豐富的毛細(xì)血管，當(dāng)炎癥和增生組織大面積的侵蝕支氣管壁時，破壞其豐富的毛細(xì)血管，也會造成大出血引起肺部咳嗽將血咯出，出現(xiàn)大咯血的癥狀；在治療上可采取口服卡巴克洛、云南白藥，必要時可采取介入栓塞治療。
