氫溴酸右美沙芬口服溶液對新冠肺炎有治療作用嗎？

科學(xué)用藥是感染新冠肺炎后癥狀的關(guān)鍵

在疫情防控的新階段，市民在正確認識新冠肺炎的同時，也要做好個人防護。如果他們不小心感染了新冠肺炎，癥狀出現(xiàn)后如何科學(xué)用藥？

服藥并非多多益善

需對癥下藥

市婦幼保健院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師陳春表示：“每個人的身體素質(zhì)不同，感染后的癥狀不同，重量也不同?；颊咝枰鶕?jù)自己的情況對癥下藥?！标惔簩颊吒腥竞蟮牟煌Y狀提出了以下建議。

對于癥狀較輕的患者，即體溫在37.5℃-38.5℃之間，只需治療一般感冒即可。建議采用物理降溫方法，輔以板藍根沖劑、藍芩口服液、疏風解毒膠囊、連花清瘟膠囊等抗感冒中成藥。

咳嗽痰多癥狀的患者可使用鹽酸氨溴索、復(fù)合甘草合劑等止咳化痰藥物。如果咳嗽嚴重，也可以使用右美沙芬等療效較強的中樞鎮(zhèn)咳藥。如果患者還有嘔吐、惡心、腹瀉的癥狀，可以服用藿香正氣液、藿香正氣膠囊或藿香正氣丸緩解。

體溫超過38.5℃后，患者需要服用解熱藥。常用的解熱鎮(zhèn)痛藥有布洛芬和對乙酰氨基酚。如果老年人和兒童體溫不超過38.5℃，但出現(xiàn)抑郁、肌肉酸痛等癥狀，也可以服用這些解熱藥緩解癥狀。

一些市民認為，同時服用各種退燒藥和感冒藥或增加劑量會恢復(fù)得更快，陳春解釋說，退燒藥和感冒藥吃得越多，疾病就會好得越快。服用藥物時，應(yīng)嚴格遵守醫(yī)生的建議或藥物說明書，不得因退燒效果不明顯而增加劑量，或同時服用各種感冒藥和退燒藥。

許多復(fù)合感冒藥也含有對乙酰氨基酚成分，如果同時服用兩種或兩種以上的感冒藥，或同時服用感冒藥，服用對乙酰氨基酚退燒藥，會導(dǎo)致對乙酰氨基酚攝入過多，可能導(dǎo)致肝功能損害甚至急性肝衰竭。

如果你需要服用解熱鎮(zhèn)痛藥和一些沒有沖突的中成藥，最好在服用一種藥物后至少2小時服用另一種藥物，這樣藥物的解熱效果對人體會相對溫和，最大限度地避免藥物沖突。

老人和兒童需要謹慎用藥

陳春還提醒，兒童應(yīng)嚴格按照說明書使用藥物，并根據(jù)兒童的年齡和體重按比例減少劑量。在選擇藥物時，他們也應(yīng)該盡量選擇療效溫和的藥物。

其次，如果兒童發(fā)熱體溫在37.5℃-38.5℃之間，建議使用柴桂退熱顆粒等中成藥進行治療，療效相對溫和。如果兒童發(fā)熱體溫超過38.5℃，可以使用兒童布洛芬懸浮液和兒童對乙酰氨基酚懸浮液。

最后，需要注意的是，在選擇退燒藥時，6個月以上的兒童可以選擇布洛芬或?qū)σ阴０被又唬?個月至6個月的兒童不能選擇布洛芬，可以使用對乙酰氨基酚；2個月以下的嬰兒不建議擅自服藥，應(yīng)及時去醫(yī)院。

對于老年人來說，陳春說：“老年人和年輕人之間最明顯的區(qū)別之一是他們的肝腎代謝功能往往較差。”相應(yīng)地，老年人體內(nèi)藥物的代謝速度也有所下降。因此，老年人應(yīng)盡量按照說明書中的最低劑量使用藥物劑量，然后根據(jù)藥物使用后的臨床反應(yīng)調(diào)整劑量，在避免不良反應(yīng)的前提下，逐步達到滿意的療效。

需要注意的是，老年人服用退燒藥后可能會出汗很多。此時，必須注意及時補水，避免脫水。對于高血壓和心臟病患者，如果條件允許，應(yīng)注意監(jiān)測血壓，因為新冠肺炎感染后的發(fā)燒可能會導(dǎo)致血壓升高或心房顫動。

此外，一些患有基礎(chǔ)疾病或長期服藥的老年人在服藥前，應(yīng)確保感冒藥和退燒藥與正在服用的藥物沒有沖突，并盡量簡化用藥，更不用說感染新冠肺炎后停止服用治療基礎(chǔ)疾病的藥物了。

出現(xiàn)以下癥狀時

需及時就醫(yī)

對絕大多數(shù)人來說，如果感染后癥狀較輕，可以在家服藥隔離。但陳春提醒說，如果發(fā)生以下情況，你需要盡快去醫(yī)院。

首先是呼吸困難、呼吸急促和胸痛的癥狀。這些癥狀是年輕人和老年人的危險信號。應(yīng)盡快去醫(yī)院。醫(yī)院有專業(yè)的血氧檢測設(shè)備，當血氧值低于93時％必須住院治療。如果身體狀況不能支持單獨去醫(yī)院，應(yīng)及時尋求周圍人員的幫助或撥打120急救電話。

二是高燒不退，患者服用退燒藥后，連續(xù)三天體溫仍在38.5℃以上，還需到醫(yī)院治療。

第三種情況是，患者最初患有基礎(chǔ)疾病，特別是患有高血壓、糖尿病等慢性病，或患有基礎(chǔ)心臟病和嚴重呼吸系統(tǒng)疾病的老年人，如果基礎(chǔ)疾病加重，也需要及時去醫(yī)院檢查，必要時住院。