呼吸時(shí)氣管有喘鳴聲通常是由于氣道狹窄或阻塞所引起的一種癥狀，可能涉及多種疾病和原因，一般包括突發(fā)性氣道痙攣、哮喘急性發(fā)作、心衰、肺內(nèi)感染疾病、異物吸入等。當(dāng)有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。具體如下：
1、突發(fā)性氣道痙攣或氣道狹窄：突發(fā)性氣道痙攣或氣道狹窄會(huì)導(dǎo)致氣流經(jīng)過(guò)氣道時(shí)產(chǎn)生嘯鳴音。常見(jiàn)的情況包括孩子發(fā)生病毒性支氣管炎導(dǎo)致的喘息，以及誤吸異物導(dǎo)致的氣管狹窄。對(duì)于突發(fā)性氣道痙攣，可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行緩解。對(duì)于誤吸異物導(dǎo)致的氣道狹窄，應(yīng)盡快就醫(yī)，通過(guò)氣道開放手法或手術(shù)取出異物。
2、哮喘急性發(fā)作：哮喘急性發(fā)作時(shí)，氣道會(huì)出現(xiàn)狹窄或痙攣，從而產(chǎn)生哮鳴音。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其發(fā)作與遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即使用哮喘急救藥物，如沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、布地奈德福莫特羅噴霧劑等。在穩(wěn)定期，應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用預(yù)防用藥，如沙美特羅、布地奈德等，以控制病情。
3、心衰：心衰時(shí)，由于肺部淤血導(dǎo)致肺部支氣管水腫，進(jìn)而出現(xiàn)管腔狹窄或阻塞，產(chǎn)生喘鳴音。心衰是心臟功能減退的一種表現(xiàn)，常見(jiàn)于心臟病患者。心衰的治療應(yīng)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行，同時(shí)給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等對(duì)癥治療。對(duì)于喘鳴癥狀，可使用支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行緩解。
4、肺內(nèi)感染疾病：肺炎、急性支氣管炎等肺內(nèi)感染性疾病會(huì)導(dǎo)致氣管和支氣管在炎癥的作用下分泌痰液、痙攣，影響氣體流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生喘鳴音。對(duì)于肺內(nèi)感染疾病，應(yīng)給予抗菌消炎治療，如使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。同時(shí)，可使用止咳化痰藥物緩解癥狀。
5、異物吸入：異物吸入也是導(dǎo)致呼吸時(shí)氣管有喘鳴聲的原因之一。多見(jiàn)于兒童，因吸入小物體如玩具零件、食物顆粒等阻塞氣道。對(duì)于清醒、通氣良好，咳嗽是最好的排除呼吸道異物阻塞的方法。對(duì)于嚴(yán)重呼吸困難、昏迷，可采用海姆立克急救法進(jìn)行急救，亦可通過(guò)手術(shù)鉗、喉鏡、纖維支氣管鏡等器械取出異物。
針對(duì)不同原因引起的喘鳴聲，應(yīng)采取不同的治療方法。因此，在出現(xiàn)這一癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確病因并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
