牙齦出血是一種常見(jiàn)的癥狀，可能由生理性原因/非疾病原因和病理性原因引起。
一、生理性原因/非疾病原因
1、刷牙方式不當(dāng)：如果刷牙時(shí)用力過(guò)猛，或者牙刷刷毛過(guò)硬，可能會(huì)損傷牙齦組織，導(dǎo)致牙齦出血。這種損傷會(huì)破壞牙齦表面的上皮細(xì)胞和結(jié)締組織，使牙齦變得脆弱易出血。通常只有在刷牙時(shí)出現(xiàn)少量出血，牙齦可能會(huì)有輕微的疼痛或不適感。選擇軟毛牙刷，掌握正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法。刷牙時(shí)力度適中，避免橫刷。日?？梢允褂醚谰€、漱口水等輔助清潔口腔。飲食上多吃富含維生素C的食物，如橙子、草莓等。
2、飲食因素：長(zhǎng)期缺乏維生素C、維生素K等營(yíng)養(yǎng)素，會(huì)影響牙齦組織的健康和凝血功能，導(dǎo)致牙齦容易出血。維生素C有助于膠原蛋白的合成，維持牙齦組織的正常結(jié)構(gòu)；維生素K參與凝血過(guò)程。可能還會(huì)有皮膚瘀斑、鼻出血等其他出血傾向。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C和維生素K的食物，如柑橘類水果、綠葉蔬菜、乳制品等。如果飲食補(bǔ)充不足，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素補(bǔ)充劑。日常注意飲食均衡，避免挑食。
二、病理性原因
1、牙齦炎：牙菌斑、牙結(jié)石等刺激牙齦，引發(fā)牙齦炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會(huì)導(dǎo)致牙齦組織發(fā)炎、紅腫，牙結(jié)石會(huì)壓迫牙齦，使牙齦與牙齒分離，形成牙周袋，容易導(dǎo)致牙齦出血。牙齦紅腫、疼痛，刷牙或咬硬物時(shí)出血明顯，可能有口臭。通過(guò)洗牙去除牙菌斑和牙結(jié)石，局部使用碘甘油等藥物消炎。如果炎癥嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素，如甲硝唑。日常注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。飲食上避免辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。
2、牙周炎：牙齦炎未得到及時(shí)治療，炎癥進(jìn)一步向深部發(fā)展，侵犯牙周膜、牙槽骨等牙周組織，形成牙周炎。牙周組織的破壞會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，牙根暴露，容易引起牙齦出血。除了牙齦出血，還會(huì)有牙齦退縮、牙縫變大、牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力等。進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括潔治、刮治、根面平整等，必要時(shí)進(jìn)行牙周手術(shù)。同時(shí)要加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理，定期復(fù)查。飲食上增加富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，如瘦肉、魚(yú)類、豆制品等。
3、全身性疾?。耗承┤硇约膊。绨籽?、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，會(huì)影響血液的凝固功能，導(dǎo)致牙齦容易出血。這些疾病會(huì)導(dǎo)致血小板數(shù)量減少或功能異常，或者影響凝血因子的合成，使身體容易出現(xiàn)出血傾向。除了牙齦出血，還會(huì)有皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、月經(jīng)過(guò)多、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，如白血病可能需要化療、骨髓移植等。同時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止血藥物。
出現(xiàn)牙齦出血的情況時(shí)如果癥狀持續(xù)未見(jiàn)緩解，建議及時(shí)就醫(yī)。
