剖腹產即剖宮產，流血是指陰道出血。剖宮產39天后有陰道出血，常見原因為正常惡露、月經來潮、宮縮不良、宮腔殘留、產褥期感染等，要在正規(guī)醫(yī)療機構醫(yī)生的指導下，采取觀察、用藥、手術等措施。
1、正常惡露：一般情況下在剖宮產后1個月左右惡露就會排干凈，但是也有少數惡露持續(xù)時間比較長，在39天還會有惡露排出，表現為陰道出血。通常屬于正常情況，可以暫時觀察，適當活動，促使惡露排出。
2、月經來潮：有部分產婦在剖宮產后39天就恢復月經了，月經來潮后就會有陰道出血，通常會伴有輕微腹痛。屬于正常情況，可暫時觀察。
3、宮縮不良：因貧血、體質虛弱等原因，導致宮縮不良，子宮恢復較慢，因此在剖宮產后39天還有陰道出血，量時多時少。可以遵醫(yī)囑應用益母草顆粒、產婦安顆粒、縮宮素注射液等藥物，促使子宮收縮。
4、宮腔殘留：在剖宮產過程中，胎盤或胎膜沒有被完全清除，有部分在宮腔殘留，影響子宮恢復，導致斷斷續(xù)續(xù)的陰道出血。通常需要做清宮術，將殘留物清除。
5、產褥期感染：剖宮產后39天時，因護理不當、不注意衛(wèi)生等原因，發(fā)生產褥期感染，出現陰道出血、腹痛、發(fā)熱等癥狀。需要遵醫(yī)囑應用阿奇霉素分散片、頭孢克肟片、阿莫西林等藥物抗感染。
除以上常見原因外，這種情況還有可能是產道裂傷、凝血功能異常、子宮肌瘤等引起的，均要及時就診，針對原因進行合理治療。
