晚上腰部酸脹，可能是和著涼、腰肌勞損、筋膜炎、強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施。具體分析如下：
1、著涼：晚上在睡覺的時候，如果沒有做好腰部的保暖工作，可能會導(dǎo)致寒冷空氣對腰部肌肉造成刺激，從而出現(xiàn)酸脹、發(fā)涼等情況?？梢允褂们镆虑镅?、厚被子等進行腰部保暖，也可以使用暖寶寶貼、暖水袋等保暖腰部。
2、腰肌勞損：如果日常運動量過大，或者腰部受到外力撞擊等，可能會導(dǎo)致腰部肌肉出現(xiàn)損傷，便會引起酸脹、疼痛等?？梢酝ㄟ^熱敷的方式進行緩解，患者可使用42~45℃的熱毛巾進行熱敷，時間可控制在10~20分鐘，1~2小時后可重復(fù)進行。疼痛如果比較嚴重，可遵醫(yī)囑通過布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物治療。
3、筋膜炎：是筋膜的病理性改變，可能會發(fā)生在全身的各個部位，筋膜產(chǎn)生無菌性病變時，會引起疼痛、酸脹、肌肉痙攣等?；颊呖勺襻t(yī)囑通過鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物治療。同時患者還需要接受熱療，時間可控制在20~30分鐘，一天可進行1~2次。
4、強直性脊柱炎：是一種慢性炎癥性疾病，會累及脊柱、骶髂等關(guān)節(jié)，病發(fā)時患者會出現(xiàn)下背部疼痛、腰部疼痛、僵直等?？勺襻t(yī)囑通過美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物治療。必要時患者還需要進行脊柱矯形手術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
5、腰椎間盤突出癥：是因腰椎間盤退變，纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根等原因?qū)е?，患者會出現(xiàn)腰部疼痛、下肢麻木、活動受限等。疾病發(fā)生時，患者可遵醫(yī)囑臥床休養(yǎng)3~4周，需要進行腰圍保護。同時患者可遵醫(yī)囑通過雙氯芬酸鈉片、氯唑沙宗片、甘露醇注射液等藥物治療。
如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)做相關(guān)診治。患者需要注意勞逸結(jié)合，不建議腰部承重力過重，以免影響疾病控制。患者需要積極配合醫(yī)生，不建議改變醫(yī)生的治療方案，對病情的控制沒有任何幫助。
