1，幽門螺桿菌HP弱陽性三聯(lián)療法怎么用量

這種情況首先要合理飲食。 指導(dǎo)意見： 建議奧美拉唑、麗珠得樂飯前服用，阿莫西林飯后服用。服用2~3種抗生素加質(zhì)子泵抑制劑,俗稱三聯(lián)療法幽門螺桿菌三聯(lián)療法是奧美拉每次20mg， 一天2次；克拉霉素每次500mg ，1天2次。阿莫西林每次1000mg，1天2次。hp感染就是幽門螺桿菌感染，三聯(lián)也沒錯（盡管還不知道他用的是哪三聯(lián)~！）不過他沒告訴你這個病的病程嗎？這個病即使你用藥正確，膳食合理，保養(yǎng)合適，要想把hp轉(zhuǎn)陰也要2周到3周，所以我們那里如果患者只是因為hp強(qiáng)陽性的話，一般不會建議住院（3聯(lián)口服用也藥完全可以達(dá)到治療效果，至于輸液完全是忽悠你的，只有病人不能進(jìn)食需要補充體液營養(yǎng)才會開靜脈通道的）~！這個病真正要注意的是萎縮性胃炎，那是胃癌的預(yù)備隊~！不過只要用藥控制了hp轉(zhuǎn)陰，平時在注意膳食完全沒必要住院啊~！哎，治療個hp陽性也住院，還真黑啊~！不知道樓主花了多少錢了？6000多了啊~！哎，hp的轉(zhuǎn)陰時間就是最少2到3周，長了要一個月，如果你一定要住院治療這個病，那誰也沒辦法，要知道hp陽性輸液效果完全不如口服，只能算是安慰治療（不是說用輸液無效而是說這個病就得那么長時間，你用啥藥都這樣~！這種病關(guān)件是控制癥狀，然后用口服藥治療，一般一個月再去做吹氣實驗）如果老人家身體營養(yǎng)狀況良好，沒有說不能進(jìn)食，那就完全沒必要繼續(xù)住下去~！！在醫(yī)院也就是多了個輸液，而這個病輸液效果很是了了~！就這樣了，再說你可以在咨詢一下別的醫(yī)院的消化科專家嘛~！完全沒有必要偏聽偏信，這是個完全可以在門診之余的疾病~！當(dāng)然如果你認(rèn)為要盡孝道，愿意多花錢，那誰也沒辦法~！現(xiàn)在醫(yī)院都是經(jīng)濟(jì)效益第一啊~！在不讓病人有生命危險的情況下（怕?lián)?zé)任）,都是能宰多很有多狠~！

2，胃藥何時服最佳

　服藥與進(jìn)食的時間關(guān)系，可分餐前、餐后、餐時（餐中）及餐間 （兩餐間隔時間的中點）四點。除有特別注明外，餐前及餐后均為半 小時服藥。 摘自： 醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng) www.med66.com 　　1.抗酸藥本類藥物多為弱堿性無機(jī)鹽，如氫氧化鋁、氧化鎂、三 硅酸鎂、碳酸鈣等及它們的復(fù)方制劑，主要作用為直接中和胃酸，可 迅速緩解胃痛。因一定濃度的胃酸為食物在胃內(nèi)進(jìn)行消化作用所必需， 胃病患者服用抗酸藥旨在中和過多的胃酸，因而宜待胃內(nèi)容物將近排 空時再充分發(fā)揮藥物的抗酸作用，故餐后1～1.5小時及臨睡前服用最 佳 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 。復(fù)方制劑和胃得樂、胃速樂等需按規(guī)定嚼碎服用。由于抗酸藥作 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 用時間較短暫，副作用較多，總體療效欠理想，近年已很少應(yīng)用。 　　2.抑酸藥此類藥物降低胃酸的機(jī)制不是直接中和作用，而是吸收 后作用于胃的泌酸細(xì)胞（壁細(xì)胞），抑制胃酸分泌。因此雖作用不如 抗酸藥快捷，但作用時間長，副作用少，胃酸降低明顯，因而療效突 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布] 出，為胃病治療的主要藥物。 　　較早應(yīng)用于臨床者為H2受體阻斷劑，有西咪替?。浊柽潆?、泰 胃美）、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，這些藥物對胃黏膜多無 明顯刺激性，吸收利用基本上不受胃內(nèi)容物的影響，一般規(guī)定在餐后 服用，但在餐前或餐時服用也無妨。質(zhì)子泵抑制劑因問世較晚，抑酸 作用更強(qiáng)大而持久，療效更突出，先后有奧美拉唑（洛賽克、奧克）、 藍(lán)索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑（波利特）及埃索美拉唑等。由于這 些藥物的吸收利用多受到胃內(nèi)食物的干擾，故在餐前空腹?fàn)顟B(tài)下服用 為佳。 　　3.胃黏膜保護(hù)藥此類藥物的基本作用為通過各種不同機(jī)制和途徑， 加強(qiáng)黏膜的屏障功能。藥物作用能否充分發(fā)揮，有賴于胃內(nèi)藥物濃度 及與黏膜接觸的時間。胃內(nèi)有食物存在會影響藥物濃度，但食物能降 低胃排空速率，延長藥物與黏膜接觸時間。故多數(shù)藥物以在半空腹?fàn)? 態(tài)下的餐間服用為宜。具體藥物因各有不同的特點，適宜的服用時間 也不完全相同。如思密達(dá)和麥滋林－S在餐間服，硫糖鋁在餐前1小時 及晚上臨睡前服，膠體鉍制劑（得樂、德諾、維敏）和米索前列醇（ 喜克潰）在餐前及晚上睡時服。替普瑞酮（施維舒）和惠加強(qiáng)——G （吉法脂）則在餐后服。鋁碳酸鎂（達(dá)喜）也在餐后1小時及晚上睡 時嚼服，再有癥狀出現(xiàn)時可隨時加服。此藥具有可逆性吸附膽鹽的獨 特作用，故最適宜治療膽汁反流，而餐后是膽汁反流的易發(fā)時刻。 　　4.促動力藥常用多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利（普瑞博思）或 莫沙必利，均在餐前服用，待進(jìn)食時藥效恰好到達(dá)高峰。曲美布汀（ 舒麗啟能）具有對胃腸平滑肌運動的雙向調(diào)節(jié)作用，也在餐前服用。 　　5.根治幽門螺桿菌用藥現(xiàn)行方案為以一種質(zhì)子泵抑制劑或膠體鉍 制劑，加二種抗生素或抗菌藥物，后者常用克拉霉素（鋒銳，澳扶安， 怡川）、羥氨芐青霉素（阿莫西林，阿莫仙，阿莫靈）、甲硝唑或替 硝唑及呋喃唑酮（痢特靈）。為降低費用，可用H2受體阻斷劑替代質(zhì) 子泵抑制劑，但療效亦有所降低?？死顾匾圆颓翱崭狗米罴眩? 有胃腸刺激現(xiàn)象出現(xiàn)，亦可在餐后或餐時服用。因食物會稍延緩此藥 的吸收，但對總的生物利用度并無影響。阿莫西林口服后吸收良好， 不受食物影響，于餐前、餐后、餐時服用均可。甲硝唑、替硝唑、痢 特靈則應(yīng)在餐后服用，以避免或減輕較易出現(xiàn)的胃腸刺激癥狀。　　服藥與進(jìn)食的時間關(guān)系，可分餐前、餐后、餐時（餐中）及餐間 （兩餐間隔時間的中點）四點。除有特別注明外，餐前及餐后均為半 小時服藥。 　　1.抗酸藥本類藥物多為弱堿性無機(jī)鹽，如氫氧化鋁、氧化鎂、三 硅酸鎂、碳酸鈣等及它們的復(fù)方制劑，主要作用為直接中和胃酸，可 迅速緩解胃痛。因一定濃度的胃酸為食物在胃內(nèi)進(jìn)行消化作用所必需， 胃病患者服用抗酸藥旨在中和過多的胃酸，因而宜待胃內(nèi)容物將近排 空時再充分發(fā)揮藥物的抗酸作用，故餐后1～1.5小時及臨睡前服用最 佳。復(fù)方制劑和胃得樂、胃速樂等需按規(guī)定嚼碎服用。由于抗酸藥作 用時間較短暫，副作用較多，總體療效欠理想，近年已很少應(yīng)用。 　　2.抑酸藥此類藥物降低胃酸的機(jī)制不是直接中和作用，而是吸收 后作用于胃的泌酸細(xì)胞（壁細(xì)胞），抑制胃酸分泌。因此雖作用不如 抗酸藥快捷，但作用時間長，副作用少，胃酸降低明顯，因而療效突 出，為胃病治療的主要藥物。 　　較早應(yīng)用于臨床者為H2受體阻斷劑，有西咪替?。浊柽潆?、泰 胃美）、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，這些藥物對胃黏膜多無 明顯刺激性，吸收利用基本上不受胃內(nèi)容物的影響，一般規(guī)定在餐后 服用，但在餐前或餐時服用也無妨。質(zhì)子泵抑制劑因問世較晚，抑酸 作用更強(qiáng)大而持久，療效更突出，先后有奧美拉唑（洛賽克、奧克）、 藍(lán)索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑（波利特）及埃索美拉唑等。由于這 些藥物的吸收利用多受到胃內(nèi)食物的干擾，故在餐前空腹?fàn)顟B(tài)下服用 為佳。 　　3.胃黏膜保護(hù)藥此類藥物的基本作用為通過各種不同機(jī)制和途徑， 加強(qiáng)黏膜的屏障功能。藥物作用能否充分發(fā)揮，有賴于胃內(nèi)藥物濃度 及與黏膜接觸的時間。胃內(nèi)有食物存在會影響藥物濃度，但食物能降 低胃排空速率，延長藥物與黏膜接觸時間。故多數(shù)藥物以在半空腹?fàn)? 態(tài)下的餐間服用為宜。具體藥物因各有不同的特點，適宜的服用時間 也不完全相同。如思密達(dá)和麥滋林－S在餐間服，硫糖鋁在餐前1小時 及晚上臨睡前服，膠體鉍制劑（得樂、德諾、維敏）和米索前列醇（ 喜克潰）在餐前及晚上睡時服。替普瑞酮（施維舒）和惠加強(qiáng)——G （吉法脂）則在餐后服。鋁碳酸鎂（達(dá)喜）也在餐后1小時及晚上睡 時嚼服，再有癥狀出現(xiàn)時可隨時加服。此藥具有可逆性吸附膽鹽的獨 特作用，故最適宜治療膽汁反流，而餐后是膽汁反流的易發(fā)時刻。 　　4.促動力藥常用多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利（普瑞博思）或 莫沙必利，均在餐前服用，待進(jìn)食時藥效恰好到達(dá)高峰。曲美布?。? 舒麗啟能）具有對胃腸平滑肌運動的雙向調(diào)節(jié)作用，也在餐前服用。 　　5.根治幽門螺桿菌用藥現(xiàn)行方案為以一種質(zhì)子泵抑制劑或膠體鉍 制劑，加二種抗生素或抗菌藥物，后者常用克拉霉素（鋒銳，澳扶安， 怡川）、羥氨芐青霉素（阿莫西林，阿莫仙，阿莫靈）、甲硝唑或替 硝唑及呋喃唑酮（痢特靈）。為降低費用，可用H2受體阻斷劑替代質(zhì) 子泵抑制劑，但療效亦有所降低。克拉霉素以餐前空腹服用最佳，如 有胃腸刺激現(xiàn)象出現(xiàn)，亦可在餐后或餐時服用。因食物會稍延緩此藥 的吸收，但對總的生物利用度并無影響。阿莫西林口服后吸收良好， 不受食物影響，于餐前、餐后、餐時服用均可。甲硝唑、替硝唑、痢 特靈則應(yīng)在餐后服用，以避免或減輕較易出現(xiàn)的胃腸刺激癥狀。