新冠肺咳嗽能吃橘貝合劑嗎？
孩子發(fā)燒先做什么？
如何做家庭護(hù)理？
怎樣才能安全服藥？
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近日，新十條出臺(tái)后，布洛芬等退燒藥成為大家儲(chǔ)備的常用藥物。專家表示，除了布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，還有很多藥物可以用來(lái)應(yīng)對(duì)兒童發(fā)燒。對(duì)此，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)給出了更詳細(xì)的應(yīng)對(duì)建議。
青年報(bào)
孩子發(fā)燒要吃布洛芬嗎？
中成藥也是兒童退熱的首選
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床藥學(xué)部主任李志平表示，如果兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可以先采取物理降溫等措施，如退燒貼、冷敷等。若兒童處于睡眠狀態(tài)，體溫低于40℃，則不能喚醒用藥。如果高燒(39.5℃)不退，家長(zhǎng)除了布洛芬等退燒藥外，還可以選擇一些含有對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方制劑，也有退熱作用。
李志平說(shuō)，含有柴桂、柴胡、石膏、金銀花、連翹、黑豆翹等成分的中成藥具有出汗解表、清熱解毒的作用，對(duì)解熱也有一定的作用。與布洛芬等西藥相比，中成藥可能起效不快，但中成藥性溫，也是解熱的首選。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院國(guó)際部主任、呼吸科主任醫(yī)師張明智表示，發(fā)燒期間食欲不振、出汗、呼吸快、新陳代謝快會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。因此，兒童應(yīng)該多喝水，飲食清淡易消化。此外，還可以觀察兒童的精神狀態(tài)、體溫、飲水量、飲食、排便次數(shù)和顏色，這有助于判斷兒童的狀態(tài)。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾梅建議，對(duì)于不能接受口服藥物或抗拒藥物的兒童，可選擇使用直腸給藥的退熱栓劑。使用退熱藥物時(shí)，應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)中的間隔要求使用，通常在24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。布洛芬或?qū)σ阴０被硬唤ㄗh自行交替使用，因?yàn)閯┝炕煜?、間隔時(shí)間混淆等可能會(huì)導(dǎo)致藥物過(guò)量或中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
曾梅說(shuō)，如果孩子低燒，沒(méi)有明顯的不適癥狀，可以選擇中藥退熱藥，如柴桂小兒退熱顆粒、豆豉翹清熱顆粒等，適用于38.5℃及以下的發(fā)熱。需要注意的是，兒童不能使用阿司匹林和激素類藥物作為退燒藥。此外，一些復(fù)合感冒藥含有對(duì)乙酰氨基酚，如：氨酚偽麻那敏口服液或片劑、氨咖啡黃敏口服液或顆粒，同時(shí)需要注意。對(duì)乙酰氨基酚不宜過(guò)量服用，以免引起藥物不良反應(yīng)。若剛服用含有退熱成分的感冒藥，可先觀察體溫，不要急著同時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。曾梅強(qiáng)調(diào)，2歲以下兒童不建議家長(zhǎng)自行使用復(fù)方感冒藥，必須在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。
對(duì)于咳嗽明顯的兒童，可選擇射干合劑、兒童金百合劑、金振口服液、橙合劑、兒童肺止咳顆粒、雪梨止咳糖漿等中藥止咳藥。
鹽水漱口能預(yù)防新冠肺炎嗎？
鹽水洗不掉口腔中的新冠肺炎
“王阿姨，我聽(tīng)說(shuō)鹽水漱口可以預(yù)防新冠肺炎?！薄拔乙部吹剑瑩?jù)說(shuō)全家人都有。只有他們的祖母每天用鹽水漱口，所以他們沒(méi)有感染。我以后再試試。”目前，有一種說(shuō)法特別流行：鹽水漱口可以預(yù)防新冠肺炎。其中，有“專家”介紹“臨床診療經(jīng)驗(yàn)”，也有“新冠肺炎見(jiàn)證人”分享“經(jīng)驗(yàn)”。
那么，鹽水漱口真的能預(yù)防新冠肺炎嗎？同濟(jì)大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院附屬藥師錢石靜說(shuō)，鹽水漱口不能殺死新冠肺炎。
錢石靜進(jìn)一步解釋說(shuō)，鹽水不能清潔新冠肺炎感染人體的“通道”。鹽水漱口可以清潔口腔，有助于咽炎和一些過(guò)敏性疾病。然而，新型冠狀病毒通過(guò)呼吸道傳播，即通過(guò)鼻子吸入后，病毒粘附在鼻腔、氣管和/或肺部，而鹽水漱口只能清潔口腔和呼吸道。
鹽水漱口不能殺死新冠肺炎。目前還沒(méi)有研究結(jié)果表明鹽水可以殺死新冠肺炎，也就是說(shuō)，即使鹽水遇到新冠肺炎，也可能只是“洗澡”。
鹽水漱口不能洗掉粘在嘴里的新冠肺炎。病毒侵入細(xì)胞后結(jié)合非常緊密，不能通過(guò)物理沖洗剝離。醫(yī)生提倡用肥皂水洗手，不是因?yàn)樗梢韵吹粜鹿诜窝?，而是因?yàn)榉试頃?huì)破壞病毒表面的脂肪包膜，使病毒“死亡”，用酒精消毒。更準(zhǔn)確地說(shuō)，病毒在遇到肥皂/酒精時(shí)會(huì)失去傳染性，但鹽水沒(méi)有這種作用。因此，一旦新冠肺炎粘附在口腔中，鹽水就不能剝離和滅活。
錢石靜說(shuō)，鹽水漱口不能預(yù)防新冠肺炎。只有繼續(xù)堅(jiān)持“三件套”和“五件套”，防止新冠肺炎進(jìn)入呼吸道，才能真正預(yù)防新冠肺炎感染。
