2型糖尿病酮體多少為嚴(yán)重,通常需要根據(jù)患者血糖水平、尿糖情況等進(jìn)行判斷。一般情況下,當(dāng)2型糖尿病患者的血糖控制不佳時,可能會出現(xiàn)酮體升高的現(xiàn)象。
1、血糖水平:如果2型糖尿病患者的血糖水平較高,如空腹血糖大于13.9mmol/L,則提示病情比較嚴(yán)重。因?yàn)榇藭r患者體內(nèi)胰島素分泌不足或功能障礙,導(dǎo)致機(jī)體無法有效利用葡萄糖,從而引起脂肪分解增多,產(chǎn)生大量酮體;
2、尿糖情況:如果2型糖尿病患者的尿糖陽性,并且尿糖量較大,則提示病情比較嚴(yán)重。因?yàn)榇藭r患者體內(nèi)的胰島素抵抗比較明顯,導(dǎo)致腎小管對葡萄糖的重吸收能力下降,使尿液中的葡萄糖含量增加,進(jìn)而導(dǎo)致尿中酮體生成增多;
3、其他因素:如果2型糖尿病患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,則提示病情比較嚴(yán)重。因?yàn)榇藭r患者可能會合并有急性感染、應(yīng)激狀態(tài)等情況,也會導(dǎo)致胰島素分泌減少或功能障礙,從而引起脂肪分解增多,產(chǎn)生大量酮體。另外,如果2型糖尿病患者存在肝功能異常的情況,則也提示病情比較嚴(yán)重。因?yàn)楦闻K是合成和儲存糖原的重要器官,在肝功能異常的情況下,會導(dǎo)致糖異生作用增強(qiáng),從而引起脂肪分解增多,產(chǎn)生大量酮體。
對于2型糖尿病酮體多少為嚴(yán)重的判斷沒有明確標(biāo)準(zhǔn)。建議患者及時到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,并遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等藥物進(jìn)行治療。