人流即人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)后45天了還沒來月經(jīng)，常見原因為月經(jīng)周期長、飲食不當(dāng)、再次懷孕、不全流產(chǎn)、宮頸管粘連等，要及時去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行復(fù)查，并遵醫(yī)囑合理處置。
1、月經(jīng)周期長：有部分女性月經(jīng)周期比較長，可能會長達(dá)45天，因此在人工流產(chǎn)后45天還不會恢復(fù)月經(jīng)。可以暫時觀察，等待自然來月經(jīng)。
2、飲食不當(dāng)：因人工流產(chǎn)術(shù)后飲食不當(dāng)，沒有注意合理補充營養(yǎng)，導(dǎo)致身體虛弱，從而使月經(jīng)不能及時恢復(fù)。要注意加強營養(yǎng)，適當(dāng)多吃綠色蔬菜、瘦肉等營養(yǎng)豐富的食物。
3、再次懷孕：人工流產(chǎn)術(shù)后有性生活，沒有采取有效的避孕措施，再次懷孕，因此就不會來月經(jīng)?？杉皶r就診，根據(jù)自己的需求以及胚胎發(fā)育情況，采取繼續(xù)妊娠或終止妊娠等措施。
4、不全流產(chǎn)：因人工流產(chǎn)時沒有將胚胎組織清除干凈，有部分組織殘留，形成不全流產(chǎn)，子宮無法恢復(fù)，因此就不會正常來月經(jīng)，還有可能會伴隨腹痛。通常需要做清宮手術(shù)，將殘留物清除。
5、宮頸管粘連：因操作不當(dāng)或患有宮頸炎等原因，導(dǎo)致宮頸管粘連，即使子宮內(nèi)膜脫落，經(jīng)血也無法順暢排出，表現(xiàn)為長時間不來月經(jīng)。通常需要做粘連松解術(shù)，將宮頸管分離。
除以上常見原因外，這種情況也有可能是卵巢早衰、子宮內(nèi)膜癌等疾病引起的，因此要及時就診，對因治療。
