許多父母可能經(jīng)常給孩子喂錯藥,比如成人藥,用果汁牛奶吞咽,但更絕望的是,一些父母遇到孩子感冒、咳嗽、發(fā)燒、腹瀉、鼻子堵塞、蚊子咬,什么藥不清楚,甚至有些人不聽醫(yī)生的建議,隨機買藥。
那孩子遇到一些常見病,到底用什么藥才是正確的呢?
一、感冒、發(fā)燒、咳嗽
首先,從專業(yè)醫(yī)學(xué)的角度來看,沒有藥物可以治愈感冒,感冒周期需要1到2周,所有的藥物都是為了幫助減少感冒癥狀,讓一個人更好。
對大多數(shù)兒童來說,發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕是感冒最常見的癥狀,兒童感冒主要是病毒性感冒,如果兒童精神狀態(tài)好,食欲好,不總是發(fā)燒,建議先觀察,多喝水。
1.準備好美林或泰諾林
美林(布洛芬懸浮液)和泰諾林(乙酰氨基酚混合懸浮液)可以放在家里。這兩種藥物都是世界衛(wèi)生組織認可的安全退燒藥,毒副作用較小。在藥劑師的指導(dǎo)下,按照醫(yī)生的建議使用。
特別提醒:泰諾林和美林的輔料是高果糖漿,需要遮陽、封閉、陰涼,溫度不超過20℃。當開封時間過長或質(zhì)地發(fā)生變化時,不能再使用。
2.咳得兇,再用鎮(zhèn)咳藥
咳嗽是呼吸道的自我保護反應(yīng)。只要感冒引起的咳嗽不是很劇烈,對睡眠和生活沒有嚴重影響,就可以先觀察,讓孩子多喝水,不用吃藥;如果咳嗽嚴重影響生活,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當使用右美沙芬鎮(zhèn)咳。
咳嗽本身很容易重復(fù)。即使有些孩子感冒了,咳嗽癥狀也會持續(xù)2-4周。在這個時候,父母不應(yīng)該擔心。只要他們確定咳嗽是由感冒引起的,這也是正常的。
特別提醒:引起咳嗽的疾病有很多種,父母不能只是咳嗽=感冒,如果咳嗽不好,一定要去醫(yī)院診斷,不要給孩子亂吃藥。
3.兒童應(yīng)謹慎使用或不使用這些治療感冒、發(fā)燒和咳嗽的藥物!
·小兒氨酚黃那敏顆粒
兒童氨酚黃那敏顆粒屬于復(fù)方感冒藥,即一種藥物含有多種治療成分,可緩解發(fā)熱、打噴嚏等癥狀。由于成分多,兒童面臨藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險較高。此外,兒童氨酚黃那敏顆粒含有一定量的乙酰氨基酚。有些父母擔心解熱效果不好,然后服用額外的解熱藥(如上述美林或泰諾林),很容易導(dǎo)致藥物過量,對兒童造成肝腎損傷。
重點:不建議6歲以下兒童使用此藥物,也不建議與其他退燒藥混合使用。
·利巴韋林顆粒
利巴韋林對普通感冒病毒無用,也可能導(dǎo)致溶血性貧血、心臟毒性等嚴重不良反應(yīng)。
重點:非常!非常!感冒時不建議服用,尤其是感冒時。
·復(fù)方制劑可待因或含有可待因的藥物
可待因是一種作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的咳嗽成分,常用于治療頑固性咳嗽,但長期使用可能是依賴性和成癮性的。因此,18歲以下的未成年人,特別是兒童,是禁止可待因或含有可待因的復(fù)方制劑。
含有可待因的藥物將在藥物外包裝上明確標注,家長在購買時應(yīng)特別注意,如常見的復(fù)方可待因溶液、復(fù)方甘草合劑、強枇杷露等。
重點:18歲以下的未成年人,特別是兒童,禁止使用可待因或含有可待因的復(fù)方制劑。
二、腹瀉,便秘
當孩子腹瀉時,許多父母首先想到的是腹瀉,但事實上,這是不正確的。腹瀉和咳嗽實際上是一個事實,是腸道的自我保護反應(yīng),腹瀉治療的重點應(yīng)該是防止脫水。
正確的方法是先觀察,注意防止兒童脫水,避免電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,合理補液,適量飲食。
·口服補液:從腹瀉開始,兒童可以使用口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水:每次稀便后補充一定量(6個月50毫升,6個月~2歲100毫升,2~10歲150毫升)。
·保持飲食:吃東西,但不推薦高糖、高脂肪和高粗纖維的食物。嬰兒可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),食用配方奶粉也可以繼續(xù)喂養(yǎng)奶粉,老年兒童可以吃一些吞咽和消化的食物。
父母應(yīng)及時觀察孩子的脫水情況。如果精神好,腹瀉次數(shù)慢慢減少,就沒有大問題。如果排便次數(shù)和精神不好沒有改善,應(yīng)及時就醫(yī),明確腹瀉的原因,并對癥下藥。
蒙脫石散有助于縮短急性水樣的病程;微生態(tài)制劑可能會縮短腹瀉病程和住院時間,但最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。如果沒有確診原因,不要亂用。
有些孩子可能便秘,父母會直接給孩子開塞露。雖然兒童開塞露確實可以幫助兒童排便,但建議父母只能在緊急情況下使用,不要隨時使用,以免影響兒童獨立排便的功能?;蛘呷<夷抢锍吻逶?。
三、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎的典型癥狀是打噴嚏、流鼻涕和鼻子不出氣。一旦診斷為過敏性鼻炎,應(yīng)開始標準化治療。治療越早,鼻炎對兒童的危害就越早。
鼻部激素不同于口服激素。鼻部激素中的激素含量以微克計計。這些少量激素作用于鼻粘膜局部,很少進入全身血液循環(huán)。全身不良反應(yīng)非常罕見,安全性高。因此,沒有必要擔心。鼻部激素治療必須有足夠的療程,不僅可以改善鼻炎癥狀,還可以防止鼻炎復(fù)發(fā)。
其次,孟魯司特鈉咀嚼片能有效減少氣道反應(yīng),因此可用于過敏性鼻炎和哮喘。這種藥比較安全,按照醫(yī)生的建議服用也沒問題。
此外,對于過敏性鼻炎患者的家庭,可以保留生理海水,用生理海水清洗鼻腔可以幫助緩解相關(guān)癥狀。
最后,預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)作或加重,遠離過敏原是非常重要的。對花粉過敏的人記得出去戴口罩,對塵螨過敏的人記得盡量保持屋頂整潔。
四、蟲咬皮炎
昆蟲叮咬性皮炎是由昆蟲叮咬或有毒果汁刺激引起的皮膚炎癥或過敏。有些是紅色丘疹,有些是風(fēng)團、水腫性紅斑、丘疹和水泡。夏季是昆蟲叮咬性皮炎的高發(fā)季節(jié)。除蚊子外,還有螨蟲、臭蟲、跳蚤、螞蟻、蚊子等。
治療蟲咬皮炎的方法如下:
1.被蟲咬后,用肥皂水清洗傷口或冰敷;
2.使用樟腦、薄荷軟膏和復(fù)合涂層來緩解瘙癢。如果咬的地方很癢,導(dǎo)致孩子反復(fù)哭泣或易怒,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥;
3.在醫(yī)生的指導(dǎo)下局部使用糖皮質(zhì)激素。孩子的皮膚很嫩,有時被咬后又紅又腫。如果有持續(xù)的刺痛反應(yīng),有必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下局部使用糖皮質(zhì)激素。兒童可短期使用弱效至中效糖皮質(zhì)激素,如艾洛松、澳大利亞能源等。;如果結(jié)合感染,也可以使用抗菌軟膏,如奧林匹克、百多邦等。
五、濕疹
對于濕疹兒童家庭,建議準備兩種類型的東西:
1.保濕霜
不要認為只有藥物才有效。對于病情不嚴重的濕疹兒童,有時只有厚厚的保濕霜才能緩解。給濕疹兒童涂保濕霜,不等于通常的皮膚護理,需要大量的涂層,一般每周至少使用100克保濕霜就足夠了!
2.藥物類
如果濕疹破損,可以用碘伏、聚維酮碘等消毒;
對于中重度濕疹兒童,醫(yī)生一般除了讓父母做好保濕工作外,還可以開外部激素藥物,父母不必恐慌,一般長期系統(tǒng)使用激素會抑制兒童生長,醫(yī)生不建議兒童長期使用強或超強外部激素,弱外部激素不會影響生長發(fā)育。