子宮肌瘤手術全切好還是保留子宮好，需要根據患者年齡、臨床癥狀、是否有生育要求、子宮肌瘤生長部位、宮頸情況等綜合考慮。如果患者年輕，有生育要求，希望保留生育功能，宮頸癌篩查無異常，可以考慮行子宮肌瘤剔除手術，也就是保留子宮比較好，否則需要行全子宮切除術比較好。具體分析如下：
1、年齡：年輕患者一般選擇保留子宮比較好，近更年期女性，經保守治療，臨床癥狀比較嚴重，需要行子宮全切。
2、臨床癥狀：只是單純出現壓迫癥狀，對月經影響不大，可以行保留子宮手術；出現壓迫癥狀同時伴有月經量多有血塊，患者病情較長伴有貧血，藥物治療無效，需要行全子宮切除。
3、是否有生育要求：對年輕有生育要求的女性盡量先肌瘤切除術，保留子宮。無生育要求，臨床癥狀較重患者可行全子宮切除術。
4、子宮肌瘤生長部位：子宮肌瘤位于漿膜下，對子宮腔壓迫較小，可以行子宮肌瘤剔除術；子宮肌瘤長在子宮肌層壓迫子宮內膜，導致月經量增多，藥物治療無效，可行全子宮切除術。
5、宮頸情況：術前行宮頸細胞學檢查排除宮頸上皮內病變如宮頸癌等。宮頸檢查無異?？尚凶訉m肌瘤剔除術，宮頸檢查發(fā)現可疑宮頸癌等，則需要行全子宮切除術。
子宮全切后患者不會有月經來潮，也沒有生育功能，而且由于子宮切除會影響卵巢激素分泌，患者容易較早進入更年期。所以對年輕患者實行全子宮切除要慎重考慮，除非考慮子宮內膜有惡病變可能，或宮頸可疑惡變者。
總之，子宮肌瘤患者需要及時就醫(yī)，根據自身的情況以及病情，與醫(yī)生共同商討手術方式。
