2型糖尿病患者看腎內(nèi)科，通常有必要，因為2型糖尿病通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎臟疾病，主要是2型糖尿病性腎病，是2型糖尿病的主要并發(fā)癥?？茨I內(nèi)科醫(yī)生會明確是否可以診斷為2型糖尿病，以及2型糖尿病腎病是否需要治療，或者加用部分藥物。
1、是否存在腎臟疾?。鹤瞿I臟功能檢查時，如果發(fā)現(xiàn)腎小球濾過率下降、肌酐升高，排除其他原因?qū)е碌哪I臟疾病，如高血壓、慢性腎炎等，此時通常可以診斷為2型糖尿病腎病，需要看腎內(nèi)科;
2、是否需要治療：如果2型糖尿病患者血糖控制不佳，可能會對腎小球造成不可逆損害，此時需要看腎內(nèi)科。如果能夠通過積極治療把血糖控制在正常范圍內(nèi)，則對腎臟造成的損害較小，則可以不看腎內(nèi)科;
3、加用部分藥物：如果2型糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿，則可能會加用部分降蛋白藥物，如卡托普利、依那普利等，或者加用部分治療腎功能不全的藥物，如環(huán)磷酰胺、呋塞米等。如果2型糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，則可能需要看眼科，如果出現(xiàn)尿路感染等情況，則可能需要看內(nèi)分泌科;
4、其他情況：如果2型糖尿病患者合并高血壓、高脂血癥等疾病，則需要看心內(nèi)科、血管外科等。如果2型糖尿病患者需要長期臥床或者嚴(yán)重精神障礙，則建議看神經(jīng)內(nèi)科。
2型糖尿病患者在平時生活中，要注意控制好血糖，遵醫(yī)囑按時服用降血糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等。同時注意定期監(jiān)測血糖，建議患者飯后進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，也有利于控制血糖。
