拉大便出血且血為鮮紅色的可能原因有痔瘡、肛裂、腸道炎癥、直腸息肉、直腸脫垂等。若有其他異常情況，應及時就醫(yī)對癥治療。
1、痔瘡：痔瘡是導致大便出血鮮紅的常見原因之一。內(nèi)痔和混合痔都可能引起出血。痔瘡通常是由于肛門周圍的靜脈曲張形成的。當排便時，干硬的糞便摩擦痔核表面的黏膜，導致其破損出血。這種出血一般是在排便結(jié)束時，表現(xiàn)為滴血或噴射狀出血。
2、肛裂：是指肛管皮膚的全層縱行裂開并形成感染性潰瘍。多因長期便秘、糞便干結(jié)等原因，排便時用力過度，造成肛管皮膚撕裂。肛裂引起的出血通常量較少，伴有劇烈的肛門疼痛，疼痛呈周期性，即排便時疼痛、間歇期緩解、再次排便時疼痛。
3、腸道炎癥：例如潰瘍性結(jié)腸炎、放射性直腸炎等腸道炎癥性疾病，炎癥會導致腸道黏膜充血、水腫、糜爛甚至潰瘍，從而引起出血。這種出血通常會伴有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。
4、直腸息肉：是指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。當息肉較大或表面有糜爛、潰瘍時，糞便通過摩擦息肉，可引起息肉表面破損出血。出血一般為鮮紅色，不與糞便混合。
5、直腸脫垂：是指直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位脫出肛門外的一種疾病。在嚴重的情況下，脫垂的黏膜表面可能會因為摩擦和損傷而出血，顏色鮮紅。
需要注意的是，大便出血鮮紅雖然多數(shù)情況下是良性疾病引起，但也不能排除腸道腫瘤等嚴重疾病的可能。如果出現(xiàn)頻繁的大便出血或伴有其他不適癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如肛門指診、結(jié)腸鏡檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。
